龍牡壯骨顆粒是一種中成藥，主要用于治療小兒佝僂病、軟骨病等鈣缺乏相關(guān)疾病，需在醫(yī)生指導下使用。
一、成分與功效
龍牡壯骨顆粒主要含龍骨、牡蠣、龜板等中藥材，輔以維生素D2和葡萄糖酸鈣。龍骨和牡蠣具有鎮(zhèn)靜安神、平肝潛陽的作用，龜板可滋陰潛陽，維生素D2和葡萄糖酸鈣能促進鈣質(zhì)吸收。該藥通過中西醫(yī)結(jié)合方式改善兒童因鈣磷代謝異常導致的骨骼發(fā)育遲緩、多汗夜驚等癥狀。
二、適應癥范圍
適用于明確診斷為維生素D缺乏性佝僂病、骨質(zhì)疏松的患兒，對表現(xiàn)為囟門閉合延遲、出牙晚、方顱、雞胸等體征的患兒有一定改善作用。對于非營養(yǎng)性佝僂病或腎性骨病患者效果有限，需配合其他治療。
三、使用注意事項
服藥期間需定期監(jiān)測血鈣水平，避免長期過量服用導致高鈣血癥。與洋地黃類藥物聯(lián)用可能增加心律失常風險，與噻嗪類利尿劑同服易引發(fā)高鈣尿癥。部分患兒可能出現(xiàn)食欲減退、便秘等胃腸反應，過敏體質(zhì)者慎用。
四、療效評價
臨床觀察顯示，規(guī)范用藥3個月后多數(shù)患兒血清鈣磷水平可趨于正常，骨骼畸形需更長時間矯正。療效與患兒基礎(chǔ)營養(yǎng)狀況、日照時間、用藥依從性密切相關(guān)，需配合戶外活動及膳食調(diào)整。
五、替代方案比較
對于輕度缺鈣患兒，可通過增加乳制品、豆制品等富鈣食物攝入改善。嚴重病例可能需要單獨補充維生素D3滴劑或鈣劑，具體方案需根據(jù)實驗室檢查結(jié)果制定，不建議家長自行選擇補鈣藥物。
兒童補鈣應遵循個體化原則，龍牡壯骨顆粒的使用必須經(jīng)過兒科醫(yī)生評估。日常需保證每日400-800國際單位維生素D攝入，適當進行戶外活動促進皮膚合成維生素D。注意觀察患兒有無關(guān)節(jié)疼痛、多尿等高鈣癥狀，定期復查骨堿性磷酸酶等指標。哺乳期母親也應注意自身鈣質(zhì)補充，母乳喂養(yǎng)嬰兒可通過母親膳食改善營養(yǎng)供給。
