小孩有蛀牙可能影響換牙過程。乳牙蛀牙嚴重時會導(dǎo)致牙根感染，可能波及下方恒牙胚，造成恒牙發(fā)育異常或萌出位置偏移。
1、蛀牙對恒牙發(fā)育的影響：
乳牙蛀牙未及時治療可能引發(fā)根尖周炎，炎癥擴散會破壞下方恒牙胚的牙囊結(jié)構(gòu)。恒牙釉質(zhì)發(fā)育不全表現(xiàn)為牙面白堊色斑塊，嚴重者出現(xiàn)牙冠缺損。乳牙早失會導(dǎo)致鄰牙傾斜，占據(jù)恒牙萌出空間，造成牙列擁擠或阻生。
2、不同階段的干預(yù)措施：
淺齲階段可通過涂氟或窩溝封閉阻止齲壞進展。中齲需去除腐質(zhì)后填充復(fù)合樹脂。深齲近髓時需進行活髓切斷術(shù)保存牙髓活力。乳牙牙髓壞死需進行根管治療，避免炎癥向下擴散。乳牙早失需佩戴間隙保持器維持牙弓長度。
培養(yǎng)兒童早晚使用含氟牙膏刷牙，餐后漱口減少食物殘渣滯留。限制每日糖分攝入次數(shù)，避免黏性糖果長期附著牙面。每半年進行口腔檢查，發(fā)現(xiàn)齲齒及時干預(yù)。乳牙期出現(xiàn)牙縫屬正常現(xiàn)象，為恒牙萌出預(yù)留空間，無需過度擔憂。恒牙萌出期間出現(xiàn)異常需及時正畸評估。
