剖腹產(chǎn)后建議間隔18-24個(gè)月再考慮懷孕。子宮切口需要足夠時(shí)間愈合，過早懷孕可能增加子宮破裂風(fēng)險(xiǎn)。
一、剖腹產(chǎn)后子宮恢復(fù)的關(guān)鍵期：
剖宮產(chǎn)手術(shù)會(huì)在子宮下段形成橫向切口，術(shù)后6-12個(gè)月是瘢痕組織纖維化的關(guān)鍵階段。此時(shí)瘢痕彈性較差，若再次妊娠可能導(dǎo)致胎盤植入或子宮肌層撕裂。世界衛(wèi)生組織建議兩次分娩間隔不少于24個(gè)月，我國(guó)臨床指南將安全期縮短至18個(gè)月，但需結(jié)合個(gè)體恢復(fù)情況評(píng)估。
二、影響二胎間隔時(shí)間的因素：
產(chǎn)婦年齡超過35歲、既往有子宮肌瘤剔除史、術(shù)后出現(xiàn)切口感染或愈合不良等情況，需延長(zhǎng)間隔期至2-3年。若首胎為古典式剖宮產(chǎn)縱切口或發(fā)生過子宮破裂，再次妊娠風(fēng)險(xiǎn)顯著增加，需經(jīng)超聲評(píng)估瘢痕厚度后再備孕。
計(jì)劃二胎前應(yīng)進(jìn)行孕前檢查，重點(diǎn)評(píng)估子宮瘢痕愈合情況。日常需保持均衡飲食，適量補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素C促進(jìn)組織修復(fù)，避免負(fù)重勞動(dòng)。懷孕后需盡早超聲監(jiān)測(cè)胚胎著床位置，中晚期定期評(píng)估瘢痕厚度，選擇有應(yīng)急搶救能力的醫(yī)院建檔分娩。哺乳期需注意避孕，避免意外妊娠。
