骨關(guān)節(jié)炎可通過非甾體抗炎藥、鎮(zhèn)痛藥、關(guān)節(jié)軟骨保護劑、糖皮質(zhì)激素、中藥制劑等方式治療。該病通常與關(guān)節(jié)軟骨退化、機械負(fù)荷過重、肥胖、遺傳因素、年齡增長等原因有關(guān)。
1、非甾體抗炎藥：布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來昔布等藥物能緩解關(guān)節(jié)疼痛和炎癥。這類藥物通過抑制前列腺素合成減輕癥狀，但長期使用可能增加胃腸道出血風(fēng)險，需在醫(yī)生指導(dǎo)下短期應(yīng)用。
2、鎮(zhèn)痛藥：對乙酰氨基酚、曲馬多等適用于中重度疼痛患者。對乙酰氨基酚作為一線鎮(zhèn)痛選擇，肝功能異常者需慎用；阿片類藥物如曲馬多僅建議短期用于急性發(fā)作期。
3、關(guān)節(jié)軟骨保護劑：硫酸氨基葡萄糖、硫酸軟骨素可延緩軟骨退化。這類藥物需連續(xù)服用3-6個月見效，能刺激軟骨細胞合成蛋白多糖，改善關(guān)節(jié)活動功能。
4、糖皮質(zhì)激素：關(guān)節(jié)腔注射倍他米松、曲安奈德適用于急性炎癥期。每年注射不超過3-4次，可快速緩解腫脹，但頻繁使用可能加速軟骨損傷。
5、中藥制劑：雷公藤多苷、白芍總苷具有抗炎鎮(zhèn)痛作用。中藥復(fù)方制劑需辨證使用，部分藥物可能引起肝功能異常，需定期監(jiān)測生化指標(biāo)。
骨關(guān)節(jié)炎患者日常需控制體重減少關(guān)節(jié)負(fù)荷，建議每周進行游泳、騎自行車等低沖擊運動。飲食應(yīng)增加深海魚、堅果等富含ω-3脂肪酸食物，適量補充鈣和維生素D。關(guān)節(jié)保暖可減輕晨僵癥狀，使用手杖等輔助器具能分散受力。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形時需及時就診，晚期病例可能需要考慮關(guān)節(jié)置換手術(shù)。
