男性性欲低下可就診泌尿外科或男科,內(nèi)分泌科、心理科也可能參與診療,具體需結(jié)合病因選擇科室。性欲減退涉及生理、病理及心理多重因素,需系統(tǒng)評(píng)估激素水平、血管功能及精神心理狀態(tài)。
1、泌尿外科:排查生殖系統(tǒng)器質(zhì)性疾病。勃起功能障礙、慢性前列腺炎等泌尿系統(tǒng)疾病可能直接抑制性欲,需進(jìn)行前列腺超聲、尿常規(guī)等檢查。治療包括抗生素如左氧氟沙星、α受體阻滯劑如坦索羅辛等藥物。
2、男科專科:針對(duì)性功能評(píng)估。檢測(cè)睪酮等性激素水平,診斷性腺功能減退癥等疾病。補(bǔ)充睪酮十一酸睪酮、改善微循環(huán)藥物西地那非是常見干預(yù)手段,嚴(yán)重者需進(jìn)行陰莖血管重建手術(shù)。
3、內(nèi)分泌科:代謝異常篩查。糖尿病、甲狀腺功能減退等內(nèi)分泌疾病常伴發(fā)性欲下降,需檢測(cè)血糖、甲狀腺功能??刂圃l(fā)病如二甲雙胍、左甲狀腺素可改善癥狀。
4、心理科:心因性障礙干預(yù)。焦慮抑郁等心理問(wèn)題可通過(guò)漢密爾頓量表評(píng)估,認(rèn)知行為療法聯(lián)合5-羥色胺再攝取抑制劑舍曲林能緩解心理源性性欲減退。
5、全科醫(yī)學(xué):綜合因素管理。長(zhǎng)期疲勞、藥物副作用降壓藥等全身性因素需生活方式調(diào)整,建議地中海飲食、阻抗運(yùn)動(dòng),必要時(shí)調(diào)整用藥方案。
日常需保持規(guī)律作息,每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如游泳或快走,增加牡蠣、堅(jiān)果等鋅硒食物攝入。伴侶共同參與心理咨詢,避免自行服用壯陽(yáng)保健品。癥狀持續(xù)超過(guò)3個(gè)月或伴隨晨勃消失、異常泌乳時(shí)需立即就醫(yī)。