誤診高血壓后長期服藥者不可擅自停藥，需經(jīng)專業(yè)醫(yī)生評估后調(diào)整治療方案。
高血壓的診斷需結(jié)合多次診室測量、動態(tài)血壓監(jiān)測或家庭自測數(shù)據(jù)綜合判斷。若確診為誤診，持續(xù)服用降壓藥物可能導(dǎo)致低血壓、電解質(zhì)紊亂等風(fēng)險。但突然停藥可能引發(fā)反跳性血壓波動，尤其對β受體阻滯劑類藥物更需謹(jǐn)慎。
1、醫(yī)療評估流程：
建議攜帶完整用藥記錄和血壓監(jiān)測數(shù)據(jù)就診心血管內(nèi)科。醫(yī)生會通過24小時動態(tài)血壓監(jiān)測、靶器官功能檢查如心超、頸動脈超聲重新評估。若確認(rèn)血壓正常，通常采用階梯式減藥法，每2-4周減少單種藥物劑量，期間需每日早晚監(jiān)測血壓并記錄。
2、藥物調(diào)整期注意事項：
減藥期間可能出現(xiàn)頭痛、心悸等撤藥反應(yīng)，需及時就醫(yī)。避免攝入高鹽食品、含麻黃堿類成分的感冒藥。建議每周3次有氧運動，如快走、游泳，每次30-45分鐘，運動后2小時測量血壓。合并超重者應(yīng)控制BMI在24以下。
長期規(guī)范監(jiān)測血壓應(yīng)成為生活習(xí)慣，即使停藥后仍需每3個月復(fù)查。日常飲食推薦DASH飲食模式，增加芹菜、菠菜等富鉀蔬菜攝入，每日鈉鹽控制在5克以內(nèi)。保持7-8小時睡眠，避免夜間藍(lán)光暴露。心理方面可通過正念冥想緩解潛在的白大衣高血壓現(xiàn)象，必要時可進行自主神經(jīng)功能檢測排除假性高血壓。停藥后第一年每半年需進行尿微量白蛋白、眼底檢查等靶器官評估。
