孕婦正常血壓范圍為收縮壓90-139毫米汞柱、舒張壓60-89毫米汞柱。孕期血壓監(jiān)測(cè)需以靜息狀態(tài)下多次測(cè)量為準(zhǔn),避免情緒波動(dòng)或活動(dòng)后即刻測(cè)量。
妊娠期血壓變化受激素水平、血容量增加等因素影響。孕早期因孕激素作用可能出現(xiàn)生理性血壓下降,孕中晚期隨著胎盤循環(huán)建立,血壓逐漸回升至孕前水平。若收縮壓≥140毫米汞柱或舒張壓≥90毫米汞柱,需警惕妊娠期高血壓疾病,包括妊娠高血壓、子癇前期等病理狀態(tài)。這類疾病可能與胎盤血管發(fā)育異常、炎癥反應(yīng)過度激活等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為水腫、蛋白尿、視力模糊等癥狀。
建議孕婦每周至少測(cè)量?jī)纱窝獕?,選擇固定時(shí)間段進(jìn)行。測(cè)量前需靜坐5分鐘,袖帶與心臟保持同一水平,避免咖啡因攝入后1小時(shí)內(nèi)測(cè)量。家庭自測(cè)發(fā)現(xiàn)血壓異常時(shí),應(yīng)間隔10分鐘復(fù)測(cè)并記錄數(shù)據(jù)供醫(yī)生參考。日常需保持每日鈉鹽攝入不超過5克,適量補(bǔ)充含鉀豐富的香蕉、菠菜等食物,睡眠時(shí)采取左側(cè)臥位改善胎盤供血。
規(guī)律進(jìn)行孕婦瑜伽、散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)有助于維持血壓穩(wěn)定,每次運(yùn)動(dòng)時(shí)間控制在30分鐘內(nèi),以微微出汗為度。出現(xiàn)持續(xù)頭痛、上腹痛或尿量明顯減少時(shí)需立即就醫(yī)。妊娠期血壓管理需產(chǎn)科醫(yī)生與心血管??漆t(yī)生協(xié)同制定方案,避免自行調(diào)整降壓藥物。產(chǎn)后6周內(nèi)仍需繼續(xù)監(jiān)測(cè)血壓變化,部分妊娠期高血壓可能持續(xù)至產(chǎn)后12周恢復(fù)。