萎縮性胃炎的確診通常需要結(jié)合胃鏡檢查和病理活檢結(jié)果。
胃鏡檢查可以直接觀察胃黏膜的形態(tài)變化，如黏膜變薄、血管顯露等，這些表現(xiàn)可能提示萎縮性胃炎的存在。但僅憑胃鏡觀察無(wú)法完全確診，因?yàn)槟承┓俏s性胃炎也可能出現(xiàn)類似表現(xiàn)。病理活檢是確診萎縮性胃炎的金標(biāo)準(zhǔn)，通過(guò)取胃黏膜組織進(jìn)行顯微鏡檢查，可以明確是否存在胃腺體萎縮、腸上皮化生等特征性改變。
1、胃鏡檢查的作用：
胃鏡檢查是診斷萎縮性胃炎的重要步驟。醫(yī)生通過(guò)胃鏡可以直接觀察到胃黏膜的變化，如黏膜色澤改變、皺襞變平或消失、血管透見(jiàn)等。這些表現(xiàn)對(duì)判斷是否存在萎縮性胃炎有重要參考價(jià)值。但胃鏡觀察存在主觀性，不同醫(yī)生對(duì)同一病變的判斷可能存在差異，且無(wú)法觀察到微觀層面的改變。
2、病理活檢的必要性：
病理活檢能提供胃黏膜微觀結(jié)構(gòu)的準(zhǔn)確信息。通過(guò)取4-6塊不同部位的胃黏膜組織進(jìn)行病理檢查，可以評(píng)估胃腺體萎縮程度、炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)情況以及是否存在腸上皮化生或異型增生。這些信息對(duì)確定萎縮性胃炎的診斷、評(píng)估病變范圍和嚴(yán)重程度、預(yù)測(cè)癌變風(fēng)險(xiǎn)都具有決定性意義。沒(méi)有病理活檢結(jié)果，醫(yī)生難以做出萎縮性胃炎的確定性診斷。
萎縮性胃炎患者應(yīng)注意飲食調(diào)理，選擇易消化、營(yíng)養(yǎng)豐富的食物，避免辛辣刺激、過(guò)冷過(guò)熱、腌制熏烤食品。規(guī)律進(jìn)食，細(xì)嚼慢咽，戒煙限酒。適當(dāng)運(yùn)動(dòng)有助于改善胃腸功能，但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。保持良好心態(tài)，避免過(guò)度緊張焦慮。定期復(fù)查胃鏡和病理檢查，監(jiān)測(cè)病情變化。若出現(xiàn)上腹不適加重、食欲明顯下降、體重減輕等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
