慢性腎衰竭通過(guò)藥物治療可以延緩病情進(jìn)展，但無(wú)法完全治愈。藥物干預(yù)需結(jié)合疾病分期、病因及并發(fā)癥情況制定個(gè)體化方案。
一、疾病分期與治療目標(biāo)：
慢性腎衰竭分為1-5期，治療重點(diǎn)隨分期變化。1-3期以控制原發(fā)病為主，常用降壓藥如纈沙坦、貝那普利延緩腎功能惡化；4-5期需配合磷結(jié)合劑碳酸鑭、促紅細(xì)胞生成素糾正貧血和鈣磷代謝紊亂。終末期需透析或腎移植，此時(shí)藥物僅作為輔助手段。
二、核心治療藥物類別：
降壓藥通過(guò)降低腎小球內(nèi)壓保護(hù)殘余腎功能；利尿劑如呋塞米幫助緩解水腫；活性維生素D和碳酸鈣用于調(diào)節(jié)礦物質(zhì)代謝。合并糖尿病者需嚴(yán)格控糖，常用列凈類降糖藥兼具腎臟保護(hù)作用。用藥需定期監(jiān)測(cè)血鉀、肌酐等指標(biāo)調(diào)整方案。
日常需執(zhí)行優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食，每日蛋白攝入控制在0.6-0.8g/kg體重，優(yōu)先選擇雞蛋、魚(yú)肉等動(dòng)物蛋白。限制鈉鹽攝入每日不超過(guò)3g，避免高鉀食物如香蕉、土豆。保持每周3-5次有氧運(yùn)動(dòng)，每次30分鐘以維持心肺功能。嚴(yán)格戒煙限酒，保證充足睡眠有助于減緩腎功能衰退速度。每3-6個(gè)月復(fù)查腎功能、電解質(zhì)及尿常規(guī)，及時(shí)調(diào)整治療方案。
