放射性腸炎通常不會癌變。該病是盆腔或腹部放射治療后的常見并發(fā)癥,主要引起腸道黏膜炎癥反應(yīng),但癌變風(fēng)險極低。
放射性腸炎分為急性和慢性兩種類型。急性期多在放療后數(shù)天至數(shù)周出現(xiàn),表現(xiàn)為腹瀉、腹痛、里急后重等癥狀,黏膜充血水腫明顯。慢性期多在放療后數(shù)月甚至數(shù)年發(fā)生,以腸道纖維化、狹窄為主要特征,可能出現(xiàn)便血、腸梗阻等表現(xiàn)。臨床數(shù)據(jù)顯示,放射性腸炎患者發(fā)生腸癌的概率與普通人群無顯著差異。
治療方面需根據(jù)分期采取不同措施。急性期以對癥治療為主,可選用黏膜保護(hù)劑、止瀉藥物緩解癥狀。慢性期出現(xiàn)腸狹窄時可能需要內(nèi)鏡下擴(kuò)張或外科手術(shù)干預(yù)。日常需保持低渣飲食,避免辛辣刺激食物,適當(dāng)補(bǔ)充維生素和微量元素。建議定期進(jìn)行腸鏡檢查,既有助于評估炎癥程度,也能早期發(fā)現(xiàn)其他腸道病變。
放射性腸炎患者應(yīng)建立長期隨訪計(jì)劃,每1-2年進(jìn)行腸鏡監(jiān)測。飲食上推薦高蛋白、高熱量、低纖維的均衡膳食,烹飪方式以蒸煮為主??蛇m量補(bǔ)充益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群,但需避免含乳糖制品以防加重腹瀉。保持適度運(yùn)動如散步、瑜伽等有助改善腸道蠕動功能。心理方面需認(rèn)識到該病癌變風(fēng)險低,避免過度焦慮,出現(xiàn)持續(xù)便血或體重下降等情況及時就醫(yī)復(fù)查。