前列腺癌早期通常不會發(fā)生轉(zhuǎn)移。早期前列腺癌局限于前列腺內(nèi)，尚未突破包膜或侵犯周圍組織，轉(zhuǎn)移風險較低。
前列腺癌的分期是判斷轉(zhuǎn)移風險的關(guān)鍵因素。根據(jù)腫瘤大小、侵犯范圍和淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況，前列腺癌可分為四期。早期前列腺癌主要指T1和T2期，此時腫瘤局限于前列腺內(nèi)，未突破包膜。T1期腫瘤體積較小，臨床檢查難以發(fā)現(xiàn)；T2期腫瘤可通過直腸指檢或影像學檢查發(fā)現(xiàn)，但仍局限于前列腺內(nèi)。這兩期患者五年生存率超過90%，轉(zhuǎn)移概率不足5%。
1、早期前列腺癌的生物學特性：
早期前列腺癌生長緩慢，具有惰性生物學行為。多數(shù)病例為腺泡腺癌，細胞分化良好，惡性程度較低。這類腫瘤細胞增殖速度慢，不易突破基底膜和前列腺包膜，遠處轉(zhuǎn)移能力弱。部分患者甚至終生無需治療，僅需主動監(jiān)測。
2、影響轉(zhuǎn)移風險的因素：
格里森評分是評估轉(zhuǎn)移風險的重要指標。評分2-6分屬于低危，7分為中危，8-10分為高危。早期前列腺癌多為低危組，轉(zhuǎn)移概率極低。前列腺特異性抗原水平也是重要參考，PSA<10ng/ml時轉(zhuǎn)移風險較小。陽性家族史和特定基因突變可能增加轉(zhuǎn)移風險。
定期體檢對早期發(fā)現(xiàn)前列腺癌至關(guān)重要。50歲以上男性應(yīng)每年進行直腸指檢和PSA檢測。確診早期前列腺癌后，可選擇主動監(jiān)測、根治性前列腺切除術(shù)或放射治療。保持規(guī)律作息、適度運動和低脂飲食有助于控制病情。避免久坐、減少紅肉攝入、補充番茄紅素等抗氧化劑對前列腺健康有益。
