口腔念珠菌病可通過(guò)制霉菌素含漱液、氟康唑膠囊、克霉唑口腔貼片等方式治療，通常由免疫力下降、長(zhǎng)期使用抗生素、糖尿病控制不佳、佩戴義齒衛(wèi)生不良、HIV感染等因素引起。
多烯類抗真菌藥物能破壞念珠菌細(xì)胞膜，適用于輕中度口腔黏膜感染。每日4次含漱后吐出，療程通常持續(xù)至癥狀消失后48小時(shí)。該藥物不易被消化道吸收，局部使用安全性較高。
三唑類全身抗真菌藥通過(guò)抑制麥角固醇合成發(fā)揮作用，適用于廣泛性感染或免疫缺陷患者。標(biāo)準(zhǔn)療程為每日50-100mg口服，持續(xù)7-14天。肝功能異常者需調(diào)整劑量，避免與特非那定等藥物聯(lián)用。
咪唑類衍生物能干擾真菌細(xì)胞膜通透性，貼附于患處緩慢釋放藥物。每3-6小時(shí)使用1片，每日總量不超過(guò)8片?？赡艹霈F(xiàn)局部灼熱感，哺乳期婦女慎用。
針對(duì)耐藥菌株的二線用藥，需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)腎功能。配制為100mg/ml濃度每日漱口3次，用藥后需用清水漱口以減少牙齒染色風(fēng)險(xiǎn)。不推薦長(zhǎng)期使用以防菌群失調(diào)。
廣譜三唑類藥物適用于氟康唑耐藥病例，空腹服用吸收更佳。每日200mg分2次服用，療程1-2周。需警惕QT間期延長(zhǎng)風(fēng)險(xiǎn)，用藥期間避免駕駛操作。
治療期間建議限制精制糖攝入，每日飲用無(wú)糖酸奶調(diào)節(jié)口腔菌群，使用軟毛牙刷輕柔清潔義齒。免疫功能低下患者需定期復(fù)查，長(zhǎng)期用藥者應(yīng)監(jiān)測(cè)肝功能指標(biāo)。保持充足睡眠有助于增強(qiáng)黏膜修復(fù)能力，糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖水平。
