腸結(jié)石早期可能表現(xiàn)為腹痛、排便異常、腹脹、惡心嘔吐、體重下降等癥狀，通常與飲食結(jié)構(gòu)異常、腸道運(yùn)動功能紊亂等因素有關(guān)。
腸結(jié)石引起的腹痛多位于臍周或下腹部，呈陣發(fā)性絞痛，進(jìn)食后可能加重。疼痛發(fā)作時(shí)可能伴隨腸鳴音亢進(jìn)，排便或排氣后暫時(shí)緩解。長期反復(fù)腹痛需警惕腸道不完全梗阻風(fēng)險(xiǎn)。
患者可能出現(xiàn)腹瀉與便秘交替現(xiàn)象，糞便中可見未消化食物殘?jiān)?。部分患者排便時(shí)感覺肛門墜脹，糞便形狀變細(xì)或呈羊糞狀。癥狀持續(xù)兩周以上應(yīng)進(jìn)行糞便隱血檢測。
腸道內(nèi)結(jié)石導(dǎo)致內(nèi)容物通過受阻時(shí)，腹部可見膨隆，叩診呈鼓音。晨起時(shí)癥狀較輕，隨進(jìn)食逐漸加重，平臥體位可能減輕。觸診可發(fā)現(xiàn)局部腸管擴(kuò)張，聽診腸鳴音減弱或消失。
當(dāng)結(jié)石引起腸道部分梗阻時(shí)，可能出現(xiàn)反射性惡心，嘔吐物常含膽汁樣液體。癥狀多于餐后2-3小時(shí)出現(xiàn)，嘔吐后腹脹感暫時(shí)減輕。反復(fù)嘔吐需注意電解質(zhì)紊亂風(fēng)險(xiǎn)。
長期消化吸收功能障礙導(dǎo)致營養(yǎng)攝入不足，患者可能出現(xiàn)非刻意體重減輕。三個(gè)月內(nèi)體重下降超過5%需排查腸道器質(zhì)性疾病，伴隨貧血時(shí)應(yīng)進(jìn)行血紅蛋白檢測。
建議增加膳食纖維攝入如燕麥、芹菜等，每日飲水量保持1500-2000ml，餐后適度散步促進(jìn)腸蠕動。出現(xiàn)持續(xù)腹痛伴發(fā)熱、便血等警示癥狀時(shí)需立即就醫(yī)，腸鏡檢查能明確診斷結(jié)石位置與大小。超聲檢查可評估腸道擴(kuò)張程度，血常規(guī)檢查有助于判斷感染情況。
