子宮出血可通過炔雌醇環(huán)丙孕酮、左炔諾孕酮、氨甲環(huán)酸等藥物治療，通常由內(nèi)分泌失調(diào)、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、凝血功能障礙、子宮內(nèi)膜病變等原因引起。
潑尼松
生產(chǎn)廠家：華中藥業(yè)股份有限公司
功能主治：主要用于過敏性與炎癥性疾病。
用法用量：1.補充替代治療法：口服，1次5-10mg，一日10-60mg，早晨起床后服用2/3，下午服用1/3。2.抗炎：口服一日5-60mg，療程劑量根據(jù)病情不同而異。3.自身免疫性疾?。嚎诜?，每日40-60mg，病情穩(wěn)定后酌減。4.過敏性疾?。好咳?0-40mg，癥狀減輕后每隔1-2日減少5mg。5.防止器官移植排異反應(yīng)：一般術(shù)前1-2天開始每日口服100mg，術(shù)后一周改為每日60mg。6.治療急性白血病、惡性腫瘤等：每日口服60-80mg癥狀緩解后減量。
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炔雌醇環(huán)丙孕酮通過調(diào)節(jié)雌激素和孕激素水平改善功能性子宮出血。左炔諾孕酮能抑制子宮內(nèi)膜增生，適用于無排卵性出血。用藥需嚴(yán)格遵循周期，避免擅自停藥導(dǎo)致突破性出血。
氨甲環(huán)酸通過抑制纖溶酶原激活減少出血量，適用于急性大量出血。酚磺乙胺可增強血小板功能，配合維生素K使用能改善凝血異常引起的出血。
子宮肌瘤引起的出血可使用米非司酮縮小肌瘤體積。子宮內(nèi)膜異位癥患者可注射促性腺激素釋放激素激動劑。這些藥物需配合超聲監(jiān)測病灶變化。
缺鐵性貧血患者需補充琥珀酸亞鐵和維生素C。子宮內(nèi)膜修復(fù)期可服用益母草膠囊等中成藥。治療期間應(yīng)定期檢測血紅蛋白和子宮內(nèi)膜厚度。
藥物控制無效時需考慮宮腔鏡下子宮內(nèi)膜切除術(shù)或子宮動脈栓塞術(shù)。術(shù)前使用GnRH-a類藥物可減少術(shù)中出血，術(shù)后需配合抗生素預(yù)防感染。
治療期間建議增加動物肝臟、菠菜等富鐵食物攝入，避免劇烈運動加重出血。保持外陰清潔，每日更換純棉內(nèi)褲。出血期間禁止盆浴和性生活，按醫(yī)囑復(fù)診調(diào)整用藥方案，突發(fā)大量出血或暈厥需立即急診處理。
