人絨毛膜促性腺激素hCG檢測主要用于妊娠診斷、胚胎發(fā)育評估及婦科疾病篩查，臨床常見檢測項目包括血hCG定量、尿hCG定性、β-hCG亞單位檢測等。
hCG是胎盤滋養(yǎng)層細胞分泌的激素，受精卵著床后6-8天即可在血液中檢出。血hCG定量檢測靈敏度達5-10mIU/mL，較尿hCG試紙更早確診妊娠。異位妊娠時hCG上升緩慢，48小時增幅不足50%。
正常妊娠血hCG每48小時倍增，孕8-10周達峰值約10萬mIU/mL。hCG水平異常需結(jié)合超聲檢查，過低提示流產(chǎn)風險，過高警惕葡萄胎。β-hCG亞單位檢測可鑒別完整hCG與游離β鏈。
絨毛膜癌、睪丸癌等惡性腫瘤可異常分泌hCG。非妊娠期女性血hCG＞5mIU/mL或男性＞2mIU/mL時，需排查生殖細胞腫瘤。化療后hCG水平監(jiān)測對療效評估有重要意義。
完全流產(chǎn)后血hCG每周下降50%，3周內(nèi)降至正常。不全流產(chǎn)hCG持續(xù)陽性，可能需清宮手術(shù)。復發(fā)性流產(chǎn)患者需監(jiān)測hCG至孕12周，配合孕酮檢測評估黃體功能。
試管嬰兒移植后12-14天需檢測hCG確認著床。多胎妊娠時hCG水平常高于單胎。宮內(nèi)外同時妊娠者，血hCG下降后再次升高需警惕宮內(nèi)妊娠存活可能。
檢測前需避免劇烈運動，血hCG檢查無需空腹。異常結(jié)果需結(jié)合孕周、超聲及其他激素水平綜合判斷。妊娠期hCG監(jiān)測建議選擇同一實驗室，不同檢測方法參考值存在差異。備孕女性可在家用驗孕試紙初篩，但需注意假陰性可能，月經(jīng)延遲1周后檢測準確率可達99%。
