自閉癥兒童脾氣暴躁易怒可通過行為干預(yù)、環(huán)境調(diào)整、感覺統(tǒng)合訓(xùn)練、藥物治療及家庭支持等方式改善。情緒問題通常與感知覺異常、溝通障礙、環(huán)境壓力、神經(jīng)發(fā)育差異及共患病等因素相關(guān)。
行為干預(yù)是核心手段，應(yīng)用行為分析療法通過正向強(qiáng)化幫助兒童建立適應(yīng)性行為。結(jié)構(gòu)化教學(xué)如TEACCH方案能減少因無序感引發(fā)的焦慮。視覺提示工具可輔助理解日常流程，降低因突發(fā)變化導(dǎo)致的情緒爆發(fā)。
環(huán)境調(diào)整需減少過度感官刺激，如降低噪音、提供安靜角落。建立可預(yù)測的生活規(guī)律，避免日程頻繁變動(dòng)。提前告知活動(dòng)變更，使用計(jì)時(shí)器或視覺時(shí)間表幫助過渡。
感覺統(tǒng)合訓(xùn)練針對觸覺、前庭覺異常設(shè)計(jì)。負(fù)重背心、搖擺椅可緩解軀體緊張感，觸覺刷有助于調(diào)節(jié)觸覺過敏。每周2-3次專業(yè)訓(xùn)練結(jié)合家庭練習(xí)效果更佳。
藥物治療需嚴(yán)格評估后實(shí)施，利培酮可改善易激惹狀態(tài)，阿立哌唑?qū)粜袨橛行В呒柞タ赡芨纳瓢殡S的注意力缺陷。用藥期間需定期監(jiān)測體重、血糖等指標(biāo)。
家庭支持中，父母應(yīng)學(xué)習(xí)冷靜應(yīng)對策略，避免強(qiáng)化不當(dāng)行為。建立簡明一致的規(guī)則，采用簡短指令配合示范。正念減壓訓(xùn)練有助于家長保持情緒穩(wěn)定。當(dāng)出現(xiàn)自傷或傷害他人行為時(shí)，建議立即就醫(yī)評估。
