宮頸息肉可通過婦科檢查、陰道鏡檢查、超聲檢查等方式確診。宮頸息肉是宮頸管黏膜增生形成的良性贅生物,常見于育齡期女性,多數(shù)無明顯癥狀,部分可能出現(xiàn)異常陰道出血或分泌物增多。
婦科檢查是診斷宮頸息肉的基礎(chǔ)手段。醫(yī)生通過肉眼觀察和觸診可直接發(fā)現(xiàn)宮頸外口突出的息肉樣組織,典型表現(xiàn)為單發(fā)或多發(fā)的紅色或紫紅色贅生物,質(zhì)地柔軟,表面光滑。對于體積較小或位置隱蔽的息肉,可能需借助器械輔助暴露視野。
陰道鏡檢查能提供更精確的評估。通過光學(xué)放大系統(tǒng)可清晰觀察息肉形態(tài)、基底寬度及表面血管分布,同時可識別是否伴有宮頸上皮內(nèi)瘤變等病變。檢查過程中常配合醋酸試驗(yàn)和碘試驗(yàn),提高診斷準(zhǔn)確性。
超聲檢查對判斷息肉根部位置具有優(yōu)勢。經(jīng)陰道超聲可顯示息肉與宮頸管的關(guān)系,測量具體大小,并排除子宮內(nèi)膜息肉等其他盆腔病變。對于較大息肉或懷疑惡變者,可進(jìn)一步選擇核磁共振成像評估深層浸潤情況。
病理檢查是確診的金標(biāo)準(zhǔn)。所有切除的息肉組織均需送病理檢查,通過顯微鏡下觀察細(xì)胞形態(tài)排除惡性可能。極少數(shù)情況下宮頸息肉可能伴發(fā)鱗狀上皮異型增生或腺癌變。
建議發(fā)現(xiàn)宮頸息肉后定期隨訪,尤其對于直徑超過10毫米、表面出血壞死或短期內(nèi)快速增大的息肉應(yīng)及時就醫(yī)。絕經(jīng)后女性新發(fā)宮頸息肉需警惕惡性可能,建議盡早進(jìn)行組織學(xué)檢查。