痤瘡桿菌引起的痘痘可通過外用抗菌藥物、口服抗生素、調(diào)節(jié)皮脂分泌等方式治療。痤瘡丙酸桿菌感染是痤瘡的主要病因，通常伴隨毛囊角化異常和皮脂腺過度分泌。
立思丁 夫西地酸乳膏
生產(chǎn)廠家：LEO laboratories Limited 愛爾蘭利奧制藥有限公司
功能主治：本品主治由葡萄菌、鏈球菌、痤瘡丙酸桿菌、極小棒狀桿菌及其他對(duì)夫西地酸敏感的細(xì)菌引起的皮膚感染。主要適應(yīng)癥包括：膿包瘡、癤、癰、甲溝炎、創(chuàng)傷感染、須瘡、汗腺炎、紅癬、毛囊炎、尋常性痤瘡，本品適用于面部和頭部等部位的感染而無礙外觀。
用法用量：每日2-3次，涂于患處，一般療程為7天。治療痤瘡時(shí)可根據(jù)病情的需要延長(zhǎng)療程。
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外用抗菌藥物能直接抑制痤瘡丙酸桿菌繁殖。過氧苯甲酰凝膠可氧化細(xì)菌蛋白質(zhì)，克林霉素磷酸酯凝膠能阻斷細(xì)菌蛋白質(zhì)合成，夫西地酸乳膏對(duì)革蘭陽(yáng)性菌有較強(qiáng)活性。這類藥物需持續(xù)使用4-8周見效，可能出現(xiàn)皮膚干燥或刺痛等反應(yīng)。
口服抗生素適用于中重度炎癥性痤瘡。多西環(huán)素可抑制細(xì)菌核糖體功能，米諾環(huán)素具有抗炎作用，紅霉素適用于不耐受四環(huán)素類患者。治療周期通常需12周以上，用藥期間需注意胃腸道反應(yīng)和光敏性。
調(diào)節(jié)皮脂分泌可改善痤瘡發(fā)生環(huán)境。異維A酸能顯著抑制皮脂腺功能，適用于頑固性痤瘡。螺內(nèi)酯通過抗雄激素作用減少皮脂分泌，適合女性激素相關(guān)痤瘡。這類治療需監(jiān)測(cè)肝功能及血脂變化。
光動(dòng)力療法可作為輔助治療手段。藍(lán)光能殺滅痤瘡丙酸桿菌，紅光具有抗炎和促進(jìn)修復(fù)作用。需配合光敏劑使用，治療間隔為2-4周，可能出現(xiàn)暫時(shí)性紅斑或色素沉著。
頑固性囊腫型痤瘡需醫(yī)療干預(yù)。局部注射糖皮質(zhì)激素可快速消退炎性結(jié)節(jié)，外科引流適用于大型膿腫。極少數(shù)瘢痕體質(zhì)患者可能需后期進(jìn)行激光或磨削治療。
