牙齒中間發(fā)黑可能是蛀牙的表現(xiàn)，也可能由色素沉積、牙釉質(zhì)發(fā)育不全、牙結(jié)石或牙外傷等因素引起，需結(jié)合具體癥狀判斷。
1、色素沉積：
長(zhǎng)期飲用咖啡、茶或吸煙可能導(dǎo)致牙齒表面色素沉著，形成黑色斑點(diǎn)。這類情況通常無(wú)疼痛感，可通過(guò)超聲波洗牙或冷光美白改善，日常建議減少深色飲食攝入。
2、牙釉質(zhì)損傷：
牙齒發(fā)育期缺鈣或過(guò)度使用含酸漱口水，可能造成牙釉質(zhì)礦化不全，出現(xiàn)黑褐色凹陷。使用含氟牙膏可增強(qiáng)釉質(zhì)抗齲能力，嚴(yán)重時(shí)需進(jìn)行樹(shù)脂滲透修復(fù)。
3、鄰面齲齒：
牙齒鄰接面發(fā)黑多與蛀牙有關(guān)，可能與糖分?jǐn)z入過(guò)多、清潔不到位等因素有關(guān)，通常伴隨冷熱敏感癥狀。早期齲齒可通過(guò)氟化氨銀涂抹控制，中深度齲需去除腐質(zhì)后填充復(fù)合樹(shù)脂。
4、牙結(jié)石堆積：
齦緣處的黑色硬物可能是牙結(jié)石，由菌斑鈣化形成，可能伴隨牙齦出血。需通過(guò)齦上潔治術(shù)清除，日常使用巴氏刷牙法配合牙線清潔牙縫。
5、牙髓壞死：
外傷或深齲導(dǎo)致牙髓組織壞死時(shí)，牙齒可能從內(nèi)部透出黑灰色，常伴有咬合痛。這種情況需根管治療后冠修復(fù)，拖延處理可能導(dǎo)致根尖周炎。
建議每日使用含氟牙膏配合牙線清潔，每半年接受一次口腔檢查。發(fā)現(xiàn)牙齒變色時(shí)避免自行刮除，色素沉積者可嘗試草莓與蘇打粉混合輕擦牙面，齲齒患者應(yīng)減少餅干等黏性高糖食物攝入。出現(xiàn)自發(fā)痛或牙齦腫脹需立即就醫(yī)，運(yùn)動(dòng)時(shí)佩戴防護(hù)牙托預(yù)防外傷性變黑。
