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新生兒吃完就拉可能由生理性胃結(jié)腸反射、乳糖不耐受、喂養(yǎng)方式不當(dāng)、腸道菌群未建立、牛奶蛋白過敏等原因引起,可通過調(diào)整喂養(yǎng)姿勢、更換水解蛋白奶粉、補(bǔ)充益生菌、母乳媽媽口、就醫(yī)排查過敏原等方式改善。

1、胃結(jié)腸反射:

新生兒胃腸發(fā)育不完善,進(jìn)食刺激會激活胃結(jié)腸反射,腸蠕動加快導(dǎo)致排便。母乳喂養(yǎng)兒每日排便可達(dá)5-8次,金黃色糊狀便屬正?,F(xiàn)象。哺乳后豎抱拍嗝15分鐘,手掌順時針按摩腹部可緩解。

2、乳糖不耐受:

繼發(fā)性乳糖酶缺乏時,未消化的乳糖在腸道發(fā)酵產(chǎn)氣,引發(fā)水樣便伴泡沫??赡芘c輪狀病毒感染或腸道損傷有關(guān),表現(xiàn)為排便時哭鬧、肛周紅腫。需檢測大便還原糖試驗(yàn),暫時改用無乳糖奶粉喂養(yǎng)。

3、喂養(yǎng)方式問題:

奶瓶喂養(yǎng)角度不當(dāng)導(dǎo)致吞入過多空氣,奶粉沖調(diào)過濃或頻繁換奶,都會刺激腸道痙攣。應(yīng)保持奶瓶45度傾斜,選擇防脹氣奶嘴,固定同品牌奶粉。兩次喂奶間隔不少于2小時,單次奶量不超過120ml。

4、腸道菌群失衡:

剖宮產(chǎn)或抗生素使用會延遲雙歧桿菌定植,出現(xiàn)綠色黏液便。補(bǔ)充動物雙歧桿菌BB-12、鼠李糖乳桿菌LGG等益生菌,母乳喂養(yǎng)前涂抹乳頭菌劑,有助于建立正常微生態(tài)。

5、蛋白過敏反應(yīng):

牛奶蛋白過敏患兒排便帶血絲,伴隨濕疹和嘔吐。母乳媽媽需忌口牛奶、雞蛋、海鮮,配方奶喂養(yǎng)者需更換深度水解奶粉或氨基酸奶粉。頑固性腹瀉需做皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)確診。

母乳喂養(yǎng)母親需保持飲食清淡,避免攝入豆類、西蘭花等產(chǎn)氣食物。人工喂養(yǎng)注意奶具消毒與恒溫沖調(diào),每次便后涂抹氧化鋅軟膏預(yù)防紅臀。若腹瀉超過10次/天、持續(xù)3日未緩解,或出現(xiàn)發(fā)熱、嗜睡、囟門凹陷等脫水表現(xiàn),需立即兒科就診。日??捎涗浳桂B(yǎng)時間與大便性狀,幫助醫(yī)生判斷病因。

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