多數(shù)情況下胎兒心律不齊屬于良性現(xiàn)象，可以繼續(xù)妊娠。胎兒心律不齊可能與母體情緒波動(dòng)、短暫缺氧或心臟發(fā)育階段性變化有關(guān)，通常無需特殊干預(yù)。
一、生理性心律不齊：
胎兒心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)尚未完全成熟，可能出現(xiàn)短暫性心律不齊，表現(xiàn)為偶發(fā)早搏或竇性心律不齊。這種情況約占70%，隨著孕周增加會(huì)自然緩解。孕婦可通過左側(cè)臥位改善胎盤供血，避免咖啡因攝入，定期監(jiān)測胎心變化。超聲檢查顯示心臟結(jié)構(gòu)正常時(shí)，通常預(yù)后良好。
二、病理性心律不齊：
持續(xù)性心律不齊需警惕先天性心臟病或心肌炎，可能與染色體異常、宮內(nèi)感染等因素有關(guān)。胎兒超聲心動(dòng)圖可明確是否存在房室傳導(dǎo)阻滯、室上性心動(dòng)過速等異常。嚴(yán)重心律失常可能影響胎兒血流動(dòng)力學(xué)，需在產(chǎn)科和兒科心臟?？漆t(yī)師指導(dǎo)下，評(píng)估是否需宮內(nèi)治療或提前分娩。
孕婦應(yīng)保持每日30分鐘溫和運(yùn)動(dòng)如散步，避免仰臥位；飲食增加富含鎂的堅(jiān)果、綠葉菜及歐米伽3脂肪酸的海魚，每周2-3次；每日記錄胎動(dòng)并配合胎心監(jiān)護(hù)。若發(fā)現(xiàn)胎動(dòng)減少50%以上或胎心持續(xù)＞160次/分、＜110次/分，需立即就醫(yī)。多數(shù)心律不齊胎兒出生后心臟功能正常，產(chǎn)后需進(jìn)行新生兒心臟超聲隨訪。
