牙脫位后應(yīng)盡快復(fù)位，最佳時間是在受傷后30分鐘內(nèi)完成。
1、黃金30分鐘復(fù)位期：
牙脫位后30分鐘內(nèi)屬于復(fù)位黃金窗口期，此時牙周膜細胞活性較高，再植成功率可達90%以上。操作前需用生理鹽水沖洗牙根表面污染物，避免用力刮擦牙根。復(fù)位時需注意牙齒原有咬合關(guān)系，輕輕按壓至牙槽窩原位。若無法自行復(fù)位，需立即前往口腔急診科處理。
2、2小時內(nèi)緊急處理：
超過30分鐘但未達2小時，牙周膜纖維可能出現(xiàn)不可逆損傷，但及時處理仍能保留較高存活率。此時牙齒應(yīng)浸泡在生理鹽水或冷鮮奶中轉(zhuǎn)運，避免干燥保存。醫(yī)生會進行局部麻醉下復(fù)位，并拍攝X線片確認位置，必要時需用牙弓夾板固定2-3周。
3、超過24小時的處理：
脫位超過24小時的牙齒需先進行根管治療再植入，避免牙髓壞死引發(fā)感染。這類情況需分兩次就診：首次清理牙槽窩并暫時固定牙齒，7-10天后完成根管充填。長期脫位的牙齒可能出現(xiàn)牙根吸收，需定期復(fù)查牙片監(jiān)測。
復(fù)位后應(yīng)保持流質(zhì)飲食2周，避免咀嚼硬物。使用含氯己定的漱口水維持口腔清潔，刷牙時避開患牙。術(shù)后1周、1個月、3個月需復(fù)查牙髓活力及牙周愈合情況。運動時建議佩戴防護牙托，二次外傷可能導(dǎo)致牙齒永久脫落。若出現(xiàn)牙齦腫脹或牙齒變色需及時復(fù)診，這可能是牙髓壞死的征兆。
