孕婦不能服用重酒石酸卡巴拉汀膠囊。該藥物屬于膽堿酯酶抑制劑，主要用于治療阿爾茨海默病等認(rèn)知功能障礙，但孕期使用可能對(duì)胎兒發(fā)育造成潛在風(fēng)險(xiǎn)。
艾斯能 重酒石酸卡巴拉汀膠囊
生產(chǎn)廠家：Novartis Farmaceutica S.A.
功能主治：本品用于治療輕、中度阿爾茨海默病性癡呆的癥狀。
用法用量：1.本品總是需要與食物同服。在三項(xiàng)關(guān)鍵的臨床研究中，每日2次的用法被證明有效，且耐受良好。其中一項(xiàng)研究也包括試用每日3次的用法。結(jié)果表明，關(guān)于藥物的療效和耐受性，該種用法可能是有益的。因此，不能耐受每日2次用法的患者，在每天服藥總量相同的情況下，應(yīng)該考慮分3次服用。 2.劑量:起始劑量3mg/日，根據(jù)個(gè)體差異，至少每隔2周增加藥量，以達(dá)到最大可耐受劑量，但每日不應(yīng)超過12mg。臨床研究證明，每日服用本品≥6mg療效更佳，所以大多數(shù)患者的目標(biāo)劑量值應(yīng)該定在每日6-12mg范圍內(nèi)。三項(xiàng)Ⅲ期臨床研究中，有一項(xiàng)研究表明，每日服用低于6mg也有效，并由匯總的療效數(shù)據(jù)分析所支持。 3.劑量遞增:如果服用3mg/日，經(jīng)過最少2周的治療后，耐受良好，那么劑量可以增加到6mg/日，以后日劑量增加到9mg，然后增加到12mg，都要依賴于對(duì)調(diào)整前的服用劑量具有良好的耐受性，并且只有在當(dāng)前劑量水平治療至少2周后，才可以考慮加量，如果出現(xiàn)不良反應(yīng)（如惡心、嘔吐、腹痛或食欲減退）或體重下降，可能是機(jī)體對(duì)漏服一次或多次藥物所產(chǎn)生的反應(yīng)。然而，如果這些癥狀持續(xù)存在，應(yīng)該將日劑量降回到以前耐受良好的劑量水平。 4.最大推薦劑量:12mg/日5.腎功能衰竭或輕中度肝功能衰竭患者的應(yīng)用:腎衰或輕中度肝衰患者不必調(diào)整劑量。當(dāng)增加劑量時(shí)，必需嚴(yán)密監(jiān)控個(gè)體耐受性。 5.重新開始治療:通常不良反應(yīng)的發(fā)生率和嚴(yán)重程度在較高劑量水平上會(huì)增加。如果治療中斷超過3天，應(yīng)該以最低日劑量重新開始，然后按照如上所述進(jìn)行劑量遞增。 6.或遵醫(yī)囑。
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重酒石酸卡巴拉汀膠囊通過抑制乙酰膽堿酯酶活性來提高腦內(nèi)乙酰膽堿水平，從而改善認(rèn)知功能。但藥物成分可能透過胎盤屏障進(jìn)入胎兒體內(nèi)，影響胎兒神經(jīng)系統(tǒng)的正常發(fā)育。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)顯示，高劑量使用可能導(dǎo)致胚胎發(fā)育遲緩和骨骼畸形。
孕期若出現(xiàn)認(rèn)知功能障礙癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況選擇更安全的替代方案，如認(rèn)知訓(xùn)練、營(yíng)養(yǎng)干預(yù)等非藥物療法。日常生活中可通過均衡飲食、適度運(yùn)動(dòng)、保持規(guī)律作息等方式維護(hù)腦健康。
孕婦需特別注意避免自行服用任何處方藥物。如已意外服用該藥物，應(yīng)立即告知產(chǎn)科醫(yī)生并進(jìn)行產(chǎn)前檢查。妊娠期間應(yīng)定期進(jìn)行產(chǎn)檢，監(jiān)測(cè)胎兒發(fā)育情況。飲食上建議增加富含歐米伽3脂肪酸的深海魚類、堅(jiān)果等食物，補(bǔ)充葉酸、維生素B族等營(yíng)養(yǎng)素，避免高糖高脂飲食。保持適度散步、孕婦瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，有助于促進(jìn)血液循環(huán)和胎兒健康發(fā)育。
