肝病科與肝膽外科的區(qū)別主要體現(xiàn)在診療范圍、干預(yù)手段及疾病階段管理上，前者側(cè)重內(nèi)科藥物及慢性病管理，后者聚焦外科手術(shù)及急重癥處理。
肝病科主要處理病毒性肝炎、脂肪肝、肝硬化等慢性肝臟疾病，通過肝功能檢測、纖維化掃描等非侵入性手段評估病情。肝膽外科則針對膽囊結(jié)石、肝腫瘤、膽管梗阻等需手術(shù)干預(yù)的疾病，如腹腔鏡膽囊切除術(shù)、肝部分切除術(shù)等。
肝病科以藥物治療為主，如恩替卡韋抗乙肝病毒、水飛薊賓保肝、雙環(huán)醇降酶等。肝膽外科通過手術(shù)解除病灶，常見術(shù)式包括膽總管探查術(shù)、肝移植等有創(chuàng)操作。
肝病科管理慢性病程，如代償期肝硬化患者的長期隨訪。肝膽外科處理急性發(fā)作或終末期病變，如化膿性膽管炎的急診引流、肝癌根治性切除。
肝病科常聯(lián)合感染科、營養(yǎng)科進行綜合治療，肝膽外科需與麻醉科、重癥醫(yī)學(xué)科協(xié)作完成圍手術(shù)期管理。兩科室在肝癌治療中常協(xié)同制定轉(zhuǎn)化治療方案。
肝病科患者出現(xiàn)門脈高壓嘔血、頑固性腹水時需轉(zhuǎn)至肝膽外科；術(shù)后患者如出現(xiàn)肝功能異常則需肝病科會診調(diào)整藥物治療方案。
日常護肝需控制酒精攝入、避免高脂飲食，適當補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品，規(guī)律進行快走、游泳等有氧運動。定期監(jiān)測肝功能指標，肝硬化患者需每3-6個月進行超聲及甲胎蛋白篩查。出現(xiàn)持續(xù)性右上腹痛、皮膚鞏膜黃染等癥狀時應(yīng)根據(jù)病情選擇肝病科門診或肝膽外科急診就診。
