尿液檢查白細(xì)胞高可能由尿路感染、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腎炎、前列腺炎、陰道炎等原因引起,可通過抗生素治療、排石治療、抗炎治療、生活方式調(diào)整、局部清潔等方式干預(yù)。
1.尿路感染:尿路感染是白細(xì)胞升高的常見原因,可能與細(xì)菌入侵尿道、膀胱或腎臟有關(guān),通常表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛等癥狀。治療可選用頭孢克肟、左氧氟沙星、呋喃妥因等抗生素,同時(shí)需增加水分?jǐn)z入促進(jìn)細(xì)菌排出。
2.泌尿系統(tǒng)結(jié)石:結(jié)石刺激尿路黏膜可能導(dǎo)致繼發(fā)感染和白細(xì)胞增多,可能與代謝異常、尿路梗阻等因素有關(guān)。癥狀包括腰部絞痛、血尿等。除藥物排石外,體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡取石術(shù)可作為治療選擇。
3.腎炎:腎小球或腎間質(zhì)炎癥反應(yīng)會(huì)導(dǎo)致尿白細(xì)胞異常,可能與鏈球菌感染、自身免疫疾病等因素相關(guān)。患者可能出現(xiàn)水腫、高血壓等表現(xiàn)。治療需根據(jù)病因選用糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑或降壓藥物。
4.前列腺炎:男性患者白細(xì)胞增高需考慮前列腺炎癥,可能與久坐、飲酒等因素有關(guān),常伴會(huì)陰部脹痛。治療包括前列腺按摩、溫水坐浴及服用坦索羅辛等α受體阻滯劑。
5.陰道炎:女性需排除陰道分泌物污染標(biāo)本的可能,常見于霉菌性或細(xì)菌性陰道炎,與外陰瘙癢、異常分泌物等癥狀相關(guān)。保持外陰清潔干燥,必要時(shí)使用克霉唑栓劑或甲硝唑陰道凝膠。
日常需注意每日飲水2000ml以上,避免憋尿及辛辣刺激飲食。適度進(jìn)行快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)免疫力。女性如廁后應(yīng)從前向后擦拭,性生活后及時(shí)排尿。反復(fù)出現(xiàn)尿白細(xì)胞升高需完善泌尿系超聲、尿培養(yǎng)等檢查排除復(fù)雜病因。