脫發(fā)可通過(guò)米諾地爾、非那雄胺、螺內(nèi)酯等藥物治療，通常由遺傳因素、激素失衡、營(yíng)養(yǎng)不良、精神壓力、自身免疫疾病等原因引起。
米諾地爾是FDA批準(zhǔn)的外用生發(fā)藥物，通過(guò)擴(kuò)張頭皮血管促進(jìn)毛囊血液循環(huán)。該藥物適用于雄激素性脫發(fā)和斑禿，需持續(xù)使用4-6個(gè)月見(jiàn)效。常見(jiàn)副作用包括頭皮瘙癢和多毛癥，孕婦及哺乳期女性禁用。
非那雄胺為口服5α-還原酶抑制劑，能降低雙氫睪酮濃度。主要治療男性雄激素性脫發(fā)，需每日服用1mg。可能引起性功能障礙，停藥后多數(shù)可恢復(fù)。女性脫發(fā)患者及備孕男性禁止使用。
螺內(nèi)酯通過(guò)抗雄激素作用改善女性脫發(fā)，尤其適合多囊卵巢綜合征患者。需監(jiān)測(cè)血鉀水平以防高鉀血癥。常見(jiàn)不良反應(yīng)包括月經(jīng)紊亂和乳房脹痛，長(zhǎng)期使用需配合定期肝腎功能檢查。
女性產(chǎn)后脫發(fā)或更年期脫發(fā)可能與雌激素驟降有關(guān)。短效避孕藥如炔雌醇環(huán)丙孕酮可調(diào)節(jié)激素水平，但需排除血栓風(fēng)險(xiǎn)。甲狀腺功能異常導(dǎo)致的脫發(fā)需補(bǔ)充左甲狀腺素或抗甲狀腺藥物。
斑禿患者可局部注射糖皮質(zhì)激素如曲安奈德，嚴(yán)重病例需口服環(huán)孢素。生物制劑如托法替尼對(duì)頑固性斑禿有效，但存在感染風(fēng)險(xiǎn)。治療期間需定期監(jiān)測(cè)淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)和肝功能指標(biāo)。
脫發(fā)治療需配合均衡飲食，保證蛋白質(zhì)、鐵、鋅及維生素D攝入，推薦食用三文魚(yú)、菠菜、堅(jiān)果等食物。避免過(guò)度燙染和高溫吹發(fā)，選擇寬齒梳減少牽拉性脫發(fā)。每日進(jìn)行5分鐘頭皮按摩可促進(jìn)血液循環(huán)，瑜伽等減壓運(yùn)動(dòng)有助于改善激素性脫發(fā)。持續(xù)脫發(fā)超過(guò)三個(gè)月或伴隨頭皮病變應(yīng)及時(shí)就診皮膚科。
