奮乃靜片為抗精神病藥,主要用于治療幻覺(jué)妄想、思維障礙等精神分裂癥或其他精神病性障礙。那丁螺環(huán)酮與奮乃靜片一起使用治療焦慮癥有效果嗎？
焦慮癥的確切發(fā)病機(jī)制至今未明，臨床治療大多以苯二氮卓類(lèi)藥物為主，其易成癮，不良反應(yīng)大，療效不能理想。心理醫(yī)生告訴我們，現(xiàn)階段國(guó)人最大的心理問(wèn)題，是焦慮，據(jù)統(tǒng)計(jì)，我國(guó)15歲及以上成年人精神疾病患病率約為17%，其中抑郁癥約為5%，焦慮癥約5%，藥物、酒精等物質(zhì)依賴(lài)癥約5%(10月23日，工人日?qǐng)?bào))。富豪焦慮，窮人也焦慮。城鎮(zhèn)居民焦慮，農(nóng)民工也焦慮。民眾焦慮，大學(xué)生焦慮，官員更焦慮。各行各業(yè)，就沒(méi)有不焦慮的人。各式各樣的精英外遷風(fēng)潮，跟焦慮也不無(wú)關(guān)系。
焦慮癥又稱(chēng)焦慮性神經(jīng)癥，是以廣泛性焦慮癥(慢性焦慮癥)和發(fā)作性驚恐狀態(tài)(急性焦慮癥)為主要臨床表現(xiàn)，常伴有頭暈、胸悶、心悸、呼吸困難、口干、尿頻、尿急、出汗、震顫和運(yùn)動(dòng)性不安等癥，其焦慮并非由實(shí)際威脅所引起，或其緊張?bào)@恐程度與現(xiàn)實(shí)情況很不相稱(chēng)。
三環(huán)類(lèi)藥物治療焦慮癥有效，其抗焦慮機(jī)制可能通過(guò)5-HT能神經(jīng)傳導(dǎo)而產(chǎn)生抗焦慮作用。丁螺環(huán)酮能激活腦內(nèi)5-HT1A受體產(chǎn)生抗焦慮作用，由于其無(wú)鎮(zhèn)靜作用、無(wú)耐受性、無(wú)濫用危險(xiǎn)，不影響日常生活，臨床使用以來(lái)備受歡迎。
奮乃靜片阻斷網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激活系統(tǒng)的α腎上腺素受體，而有鎮(zhèn)靜安定作用，改善焦慮癥患者的失眠從而進(jìn)一步改善焦慮癥狀。
根據(jù)專(zhuān)家介紹，給予患者丁螺環(huán)酮的起始劑量均為5mg，1日3次，10d內(nèi)加至10mg，1日3次；奮乃靜起始劑量2mg，每晚1次口服，根據(jù)具體情況逐漸加量10d內(nèi)加至1日6mg，最大最不超過(guò)1日8mg。有睡眠障礙者睡前加服優(yōu)匹克隆7.5mg。
資料顯示丁螺環(huán)酮合用奮乃靜起效快，2周內(nèi)焦慮癥狀顯著改善，6周末基本消失，隨著治療的繼續(xù)，其他癥狀也得到進(jìn)一步改善。
因此，專(zhuān)家認(rèn)為，丁螺環(huán)酮聯(lián)合奮乃靜治療焦慮癥效果好，不良反應(yīng)小，患者依從性好。由于病例數(shù)量小，焦慮癥發(fā)病機(jī)制尚不明了，臨床效果有待進(jìn)一步證實(shí)。以上的內(nèi)容僅是參考，由于藥物的使用以及病情的不同性，在使用藥物之前請(qǐng)登錄，這里我們有專(zhuān)業(yè)的醫(yī)生為您解答。
