膽結(jié)石可通過熊去氧膽酸、鵝去氧膽酸、消炎利膽片等藥物治療。膽結(jié)石通常由膽固醇代謝異常、膽汁淤積、膽道感染、遺傳因素、肥胖等原因引起。
1、熊去氧膽酸：該藥物能促進膽汁酸分泌，溶解膽固醇類結(jié)石。適用于膽囊功能良好的膽固醇性結(jié)石患者，需長期服用。用藥期間需定期復查超聲監(jiān)測結(jié)石變化，可能出現(xiàn)腹瀉等副作用。
2、鵝去氧膽酸：作為膽固醇溶解劑，可降低膽汁膽固醇飽和度。對X線透光的小結(jié)石效果較好，需連續(xù)用藥6-24個月。孕婦及肝功能異常者禁用，可能引起轉(zhuǎn)氨酶升高。
3、消炎利膽片：中成藥具有清熱祛濕、消炎止痛作用。適用于合并慢性膽囊炎的泥沙樣結(jié)石，能緩解右上腹隱痛癥狀。服藥期間需忌食油膩，與西藥聯(lián)用需間隔2小時。
4、解痙止痛藥：山莨菪堿可緩解膽絞痛發(fā)作時的平滑肌痙攣。短期用于急性發(fā)作期，與鎮(zhèn)痛藥聯(lián)用效果更佳。青光眼患者禁用，可能引起口干、視物模糊等抗膽堿能反應。
5、抗生素治療：頭孢曲松適用于合并急性膽管炎的情況。需根據(jù)藥敏結(jié)果選擇，療程通常7-14天。嚴重感染需聯(lián)合甲硝唑覆蓋厭氧菌，用藥期間監(jiān)測肝腎功能。
膽結(jié)石患者需保持低脂飲食，每日脂肪攝入控制在40克以下，避免動物內(nèi)臟、油炸食品。規(guī)律進食可促進膽汁排空，推薦燕麥、玉米等富含膳食纖維的谷物。適度有氧運動如快走、游泳有助于維持正常體重，每周運動3-5次，每次30分鐘。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、黃疸或發(fā)熱癥狀需及時就醫(yī)，警惕膽總管梗阻等并發(fā)癥。
