小孩是否得了多動癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)需結(jié)合行為表現(xiàn)、持續(xù)時間及功能損害綜合評估，主要依據(jù)國際診斷體系DSM-5或ICD-11。核心癥狀包括注意力缺陷、多動沖動，且需排除其他精神或生理疾病影響。
1、注意力缺陷：持續(xù)6個月以上存在至少6項注意力不集中癥狀，如經(jīng)常遺漏細(xì)節(jié)、難以維持任務(wù)專注、易被外界干擾。這些表現(xiàn)需在學(xué)業(yè)、社交等至少兩個場景中出現(xiàn)，且明顯低于同齡發(fā)育水平。
2、多動沖動：持續(xù)6個月以上存在至少6項多動或沖動行為，如坐立不安、過度奔跑攀爬、難以安靜參與活動。癥狀需在12歲前顯現(xiàn)，部分患者青春期后多動癥狀減輕但注意力問題持續(xù)。
3、癥狀跨場景：行為問題需在學(xué)校、家庭等不同環(huán)境中均存在，而非單一場景表現(xiàn)。教師與家長的行為評估量表如Conners量表結(jié)果需相互印證，避免主觀偏差影響診斷。
4、功能損害：癥狀已導(dǎo)致學(xué)業(yè)成績下降、同伴關(guān)系緊張或家庭沖突等實際功能損傷。需通過標(biāo)準(zhǔn)化測試如IVA-CPT評估認(rèn)知功能，排除學(xué)習(xí)障礙或智力問題導(dǎo)致的類似表現(xiàn)。
5、鑒別診斷：需排除焦慮障礙、自閉譜系障礙、甲狀腺功能異常等疾病。全面體檢包括聽力視力篩查、腦電圖檢查，必要時進(jìn)行遺傳代謝病檢測以明確病因。
日常護(hù)理需建立結(jié)構(gòu)化生活計劃，采用行為療法強化正向行為。飲食可增加富含Omega-3的深海魚、堅果，限制人工色素攝入。規(guī)律進(jìn)行游泳、瑜伽等協(xié)調(diào)性運動有助于改善專注力，建議每周3次以上中等強度活動。睡眠保障每天9-11小時，建立固定睡前程序減少電子設(shè)備使用。
