鋁鎂匹林片Ⅱ的注意事項(xiàng)包括用藥禁忌、藥物相互作用、特殊人群用藥、不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)、長(zhǎng)期用藥管理。
1、用藥禁忌：對(duì)阿司匹林或鋁鎂成分過(guò)敏者禁用，活動(dòng)性消化道潰瘍患者禁用。哮喘患者慎用，可能誘發(fā)支氣管痙攣。手術(shù)前一周需停用，避免增加出血風(fēng)險(xiǎn)。妊娠晚期女性禁用，可能導(dǎo)致胎兒動(dòng)脈導(dǎo)管早閉。
2、藥物相互作用：與抗凝藥華法林聯(lián)用增加出血傾向，需調(diào)整劑量。甲氨蝶呤合用時(shí)影響腎臟排泄，升高血藥濃度。利尿劑呋塞米會(huì)減弱降壓效果，需監(jiān)測(cè)血壓變化。糖皮質(zhì)激素加重胃腸道刺激，避免長(zhǎng)期聯(lián)用。
3、特殊人群用藥：65歲以上老年人減量30%，腎功能下降者需延長(zhǎng)給藥間隔。哺乳期婦女用藥期間暫停母乳喂養(yǎng)，藥物可通過(guò)乳汁分泌。兒童風(fēng)濕熱治療需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，避免雷耶綜合征風(fēng)險(xiǎn)。
4、不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)：服藥后出現(xiàn)黑便或嘔血立即就醫(yī)，警惕消化道出血。耳鳴、聽(tīng)力下降提示水楊酸中毒，需檢測(cè)血藥濃度。皮疹伴瘙癢可能為過(guò)敏反應(yīng)，應(yīng)停藥并抗過(guò)敏治療。定期檢查肝功能，長(zhǎng)期用藥可能引起轉(zhuǎn)氨酶升高。
5、長(zhǎng)期用藥管理：心血管疾病二級(jí)預(yù)防需每日固定時(shí)間服藥，保持血藥濃度穩(wěn)定。糖尿病患者注意監(jiān)測(cè)血糖，大劑量可能引發(fā)低血糖。高尿酸血癥患者定期復(fù)查尿酸水平，阿司匹林抑制尿酸排泄。胃黏膜保護(hù)劑建議餐后服用，減少對(duì)胃部刺激。
日常用藥需避免與酒精同服，增加胃黏膜損傷風(fēng)險(xiǎn)。服藥期間保持每日飲水量2000ml以上，促進(jìn)藥物代謝。出現(xiàn)持續(xù)腹痛或視覺(jué)異常等不良反應(yīng)時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。長(zhǎng)期服用者每3個(gè)月復(fù)查血常規(guī)及糞便隱血，定期評(píng)估用藥獲益與風(fēng)險(xiǎn)。
