中耳炎可通過抗生素治療、止痛藥物、鼓膜穿刺、熱敷護(hù)理、預(yù)防感染等方式處理。中耳炎通常由細(xì)菌感染、病毒感染、咽鼓管功能障礙、過敏反應(yīng)、免疫力低下等原因引起。
1、抗生素治療：
細(xì)菌性中耳炎需使用抗生素控制感染，常用藥物包括阿莫西林、頭孢呋辛、克拉霉素等。醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者年齡、過敏史及病原體類型選擇合適藥物?？股丿煶掏ǔＰ柰瓿?-10天，不可自行停藥。若出現(xiàn)耐藥情況可能需更換為阿奇霉素等二線藥物。兒童反復(fù)發(fā)作需考慮鼓室置管。
2、止痛藥物：
急性期疼痛可使用對(duì)乙酰氨基酚或布洛芬緩解癥狀。這些藥物兼具退熱作用，能改善患者舒適度。避免給兒童使用阿司匹林以防瑞氏綜合征。耳部劇痛伴高熱可能提示化膿性中耳炎，需及時(shí)就醫(yī)。局部滴耳藥物如利多卡因凝膠需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
3、鼓膜穿刺：
鼓室積液持續(xù)3個(gè)月以上或反復(fù)發(fā)作需考慮鼓膜穿刺引流。該操作在門診局麻下完成，可放置通氣管改善中耳通氣。術(shù)后需保持耳道干燥，避免游泳或潛水。通氣管通常6-12個(gè)月自行脫落，極少數(shù)需手術(shù)取出。穿刺后聽力可立即改善，降低語言發(fā)育延遲風(fēng)險(xiǎn)。
4、熱敷護(hù)理：
耳部熱敷可促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解疼痛癥狀。使用40℃左右溫?zé)崦硗夥螅看?5分鐘，每日2-3次。注意避免燙傷，嬰幼兒皮膚嬌嫩需格外謹(jǐn)慎。熱敷期間保持頭部抬高姿勢(shì)，有助于咽鼓管引流。配合鼻腔沖洗可增強(qiáng)效果。
5、預(yù)防感染：
接種肺炎球菌疫苗和流感疫苗可降低中耳炎發(fā)生率。避免二手煙暴露，減少使用安撫奶嘴。母乳喂養(yǎng)至少6個(gè)月能增強(qiáng)嬰兒免疫力。感冒時(shí)正確擤鼻涕，避免用力過猛。游泳時(shí)使用耳塞，洗澡后及時(shí)擦干外耳道。過敏性鼻炎患者需控制過敏原接觸。
保持充足睡眠和均衡飲食有助于增強(qiáng)抵抗力，建議多攝入富含維生素C的柑橘類水果和深綠色蔬菜。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳可改善咽鼓管功能。避免用力擤鼻涕或乘坐飛機(jī)等氣壓變化大的活動(dòng)。嬰幼兒喂奶時(shí)保持半直立位，防止奶液反流至咽鼓管。定期進(jìn)行聽力篩查，特別是反復(fù)發(fā)作的兒童患者。出現(xiàn)耳痛持續(xù)超過48小時(shí)、高熱不退或耳道流膿等情況需立即就診。
