天天拉稀可能由飲食不當(dāng)、腸道感染、腸易激綜合征、乳糖不耐受、炎癥性腸病等原因引起，可通過調(diào)整飲食、藥物治療、補充益生菌等方式改善。
1、飲食不當(dāng)：
攝入過多生冷、辛辣或高脂肪食物會刺激腸道黏膜，導(dǎo)致腸蠕動加快。過量飲用咖啡、酒精或含人工甜味劑的飲料也可能破壞腸道菌群平衡。建議記錄飲食日記排查誘因，暫時選擇低渣、低纖維的溫和飲食。
2、腸道感染：
輪狀病毒、諾如病毒等病原體感染會引發(fā)急性胃腸炎，表現(xiàn)為水樣便伴腹痛。細菌性痢疾或寄生蟲感染可能伴隨發(fā)熱、黏液血便。糞便常規(guī)檢查和病原體檢測可明確診斷，必要時需使用蒙脫石散、消旋卡多曲等藥物對癥治療。
3、腸易激綜合征：
腸道敏感性與腦腸軸功能紊亂是該病主要特征，腹瀉型患者排便后腹痛緩解。情緒壓力、睡眠不足可能誘發(fā)癥狀，美貝維林等解痙藥可調(diào)節(jié)腸道蠕動，認知行為療法有助于改善癥狀。
4、乳糖不耐受：
小腸乳糖酶缺乏導(dǎo)致乳糖無法分解，在結(jié)腸發(fā)酵產(chǎn)生氣體和酸性物質(zhì)。典型表現(xiàn)為飲奶后腹脹、腸鳴音亢進。氫呼氣試驗可確診，選擇無乳糖奶粉或補充乳糖酶制劑能有效控制癥狀。
5、炎癥性腸?。?/h3>
克羅恩病或潰瘍性結(jié)腸炎會引起持續(xù)腹瀉伴體重下降，嚴(yán)重時出現(xiàn)肛周膿腫。結(jié)腸鏡檢查可見腸黏膜糜爛潰瘍，柳氮磺吡啶、美沙拉嗪等氨基水楊酸制劑是基礎(chǔ)治療藥物。
長期腹瀉需注意補充電解質(zhì)溶液預(yù)防脫水，優(yōu)先選擇低纖維的香蕉、白粥等食物。避免攝入豆類、洋蔥等產(chǎn)氣食物，烹飪時減少油脂用量。適量補充雙歧桿菌等益生菌有助于恢復(fù)腸道微生態(tài)，癥狀持續(xù)兩周以上或出現(xiàn)血便、發(fā)熱時需及時消化科就診。
