結(jié)腸憩室多數(shù)情況下無(wú)需手術(shù)切除，僅在出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥時(shí)才需考慮手術(shù)治療。
結(jié)腸憩室是腸壁薄弱處向外膨出形成的囊袋狀結(jié)構(gòu)，常見(jiàn)于中老年人。多數(shù)患者無(wú)明顯癥狀，僅在體檢時(shí)偶然發(fā)現(xiàn)。部分患者可能出現(xiàn)腹痛、腹脹、排便習(xí)慣改變等非特異性癥狀，通常通過(guò)飲食調(diào)整和藥物控制即可緩解。
1、非手術(shù)治療：
無(wú)癥狀憩室無(wú)需特殊處理，定期隨訪即可。出現(xiàn)輕度癥狀時(shí)可采取高纖維飲食，增加全谷物、蔬菜和水果攝入量，有助于軟化糞便減少腸道壓力。藥物方面可選用益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群，解痙藥緩解腹痛癥狀。保持規(guī)律運(yùn)動(dòng)習(xí)慣，避免久坐和便秘情況發(fā)生。
2、需手術(shù)治療的嚴(yán)重并發(fā)癥：
當(dāng)憩室并發(fā)穿孔、大出血、腸梗阻或反復(fù)發(fā)作的憩室炎時(shí)需考慮手術(shù)干預(yù)。手術(shù)方式包括憩室局部切除、腸段切除吻合術(shù)等，具體術(shù)式根據(jù)病變范圍和患者身體狀況決定。憩室炎反復(fù)發(fā)作可能導(dǎo)致腸壁纖維化，增加手術(shù)難度和并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。
預(yù)防結(jié)腸憩室并發(fā)癥的關(guān)鍵在于維持良好排便習(xí)慣，每日攝入25-30克膳食纖維，飲用充足水分。避免過(guò)度用力排便和長(zhǎng)期使用刺激性瀉藥。適度進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳等可促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、發(fā)熱、便血等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估，避免延誤治療時(shí)機(jī)。定期腸鏡檢查有助于監(jiān)測(cè)憩室變化情況，特別是對(duì)于有憩室炎病史的患者。
