耳石癥可通過手法復(fù)位治療取得良好效果，該病癥是因內(nèi)耳耳石脫落引起的良性陣發(fā)性位置性眩暈。
一、耳石復(fù)位治療：
耳石復(fù)位是首選治療方法，通過特定頭部運動使脫落的耳石回歸原位。臨床常用Epley復(fù)位法治療后半規(guī)管耳石癥，Semont復(fù)位法適用于水平半規(guī)管耳石癥。復(fù)位過程中可能出現(xiàn)短暫眩暈加重，需在專業(yè)醫(yī)生操作下完成，單次復(fù)位成功率可達80%以上。若首次復(fù)位未成功，可間隔3天后重復(fù)治療。
二、藥物治療輔助：
急性期可短期使用改善微循環(huán)藥物如倍他司汀，配合抗眩暈藥物如地芬尼多緩解癥狀。但藥物僅能暫時控制眩暈，不能根治耳石脫落問題。銀杏葉提取物等改善內(nèi)耳血供的藥物可作為輔助治療，需注意藥物可能引起嗜睡等副作用。
三、前庭康復(fù)訓(xùn)練：
復(fù)位后建議進行Brandt-Daroff訓(xùn)練等前庭康復(fù)練習(xí)，每日3組、每組5次，持續(xù)2-4周。訓(xùn)練通過反復(fù)誘發(fā)輕度眩暈促進中樞代償，可降低復(fù)發(fā)風(fēng)險。訓(xùn)練初期可能出現(xiàn)短暫不適，需循序漸進增加幅度，避免快速轉(zhuǎn)頭等誘發(fā)動作。
日常需保持規(guī)律作息避免熬夜，控制血壓血糖在正常范圍。飲食注意補充維生素D和鈣質(zhì)，適量食用乳制品、深海魚等食物。避免突然低頭、仰頭等頭部大范圍動作，睡眠時墊高枕頭15-20厘米。復(fù)發(fā)患者建議進行內(nèi)耳CT或前庭功能檢查，排除梅尼埃病等繼發(fā)病因。適度進行散步、太極拳等溫和運動，增強平衡能力訓(xùn)練需在專業(yè)指導(dǎo)下進行。
