生殖器皰疹患者可以生育,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下采取預(yù)防措施降低母嬰傳播風(fēng)險(xiǎn)。
一、疾病管理與生育時(shí)機(jī):
生殖器皰疹由單純皰疹病毒2型感染引起,病毒可長期潛伏于神經(jīng)節(jié)。若處于無癥狀期或通過抗病毒藥物控制復(fù)發(fā),患者可正常備孕。孕前建議進(jìn)行血清學(xué)檢測明確感染狀態(tài),孕期需定期監(jiān)測病毒活動(dòng)情況。首次感染孕婦發(fā)生母嬰垂直傳播風(fēng)險(xiǎn)較高,需特別警惕。
二、妊娠期風(fēng)險(xiǎn)防控:
妊娠晚期出現(xiàn)活動(dòng)性皮損時(shí),經(jīng)陰道分娩可能導(dǎo)致新生兒皰疹,嚴(yán)重時(shí)可引發(fā)腦炎或全身感染。臨床建議孕36周起每日服用抗病毒藥物如阿昔洛韋、伐昔洛韋抑制病毒復(fù)制,分娩時(shí)若存在活動(dòng)性皮損需選擇剖宮產(chǎn)。母乳喂養(yǎng)期間若乳房無皮損則不影響哺乳。
患者日常應(yīng)保持患處清潔干燥,避免搔抓防止繼發(fā)感染。規(guī)律作息、均衡營養(yǎng)可增強(qiáng)免疫力減少復(fù)發(fā),建議多攝入富含賴氨酸的乳制品、豆類,限制精氨酸含量高的堅(jiān)果類食物。備孕期間夫妻雙方需共同進(jìn)行優(yōu)生咨詢,孕期嚴(yán)格遵循產(chǎn)科醫(yī)生與皮膚科醫(yī)生的聯(lián)合管理方案。新生兒出生后需密切觀察皮膚、眼部及神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,出現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)干預(yù)。