膠囊內(nèi)鏡和普通內(nèi)鏡可通過檢查方式、適用場景、舒適度、圖像采集范圍、術(shù)后恢復(fù)等方面區(qū)分。膠囊內(nèi)鏡采用吞服膠囊式設(shè)備，普通內(nèi)鏡需經(jīng)口腔或肛門插入導(dǎo)管式設(shè)備。
1、檢查方式：膠囊內(nèi)鏡通過吞服內(nèi)置攝像頭的膠囊完成檢查，膠囊隨消化道蠕動自然排出。普通內(nèi)鏡需將帶有光源和鏡頭的軟管經(jīng)口或肛門插入，醫(yī)生手動操控導(dǎo)管方向。前者無需麻醉，后者通常需咽喉局部麻醉或靜脈鎮(zhèn)靜。
2、適用場景：膠囊內(nèi)鏡適用于小腸疾病篩查，可覆蓋6-8米小腸段。普通內(nèi)鏡主要用于胃鏡、結(jié)腸鏡檢查，對食管、胃、十二指腸及結(jié)直腸病變診斷更精準(zhǔn)，可同步進行活檢或治療。懷疑克羅恩病、不明原因消化道出血優(yōu)先選擇膠囊內(nèi)鏡。
3、舒適度差異：膠囊內(nèi)鏡無創(chuàng)無痛，檢查期間可自由活動。普通內(nèi)鏡可能引發(fā)咽喉反射、腹脹等不適，結(jié)腸鏡檢查前需嚴(yán)格腸道準(zhǔn)備，過程中可能產(chǎn)生牽拉痛。焦慮患者或?qū)η秩胄圆僮骺謶终吒m合膠囊內(nèi)鏡。
4、圖像質(zhì)量：普通內(nèi)鏡提供高清動態(tài)圖像，可調(diào)節(jié)焦距和沖洗視野，發(fā)現(xiàn)1-2mm微小病變。膠囊內(nèi)鏡受電池續(xù)航限制，圖像分辨率較低，存在拍攝盲區(qū)，無法主動控制拍攝角度。胃部檢查首選普通胃鏡以確保診斷準(zhǔn)確性。
5、術(shù)后處理：膠囊內(nèi)鏡檢查后需確認(rèn)膠囊排出，避免磁共振檢查直至排出體外。普通內(nèi)鏡術(shù)后需觀察有無穿孔、出血等并發(fā)癥，胃鏡檢查后2小時禁食，腸鏡后需排氣緩解腹脹。膠囊內(nèi)鏡不干擾日常活動，普通內(nèi)鏡術(shù)后建議休息半天。
日常選擇需結(jié)合病情需求，懷疑胃潰瘍、息肉等病變應(yīng)選擇普通內(nèi)鏡便于活檢，慢性腹瀉或貧血患者可考慮膠囊內(nèi)鏡篩查小腸病變。檢查前均需空腹，膠囊內(nèi)鏡需穿戴記錄儀腰帶，普通內(nèi)鏡需簽署知情同意書。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、嘔吐等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)復(fù)查。
