70歲老人種植牙的潛在風(fēng)險(xiǎn)主要包括手術(shù)耐受性下降、骨愈合能力降低和基礎(chǔ)疾病影響三方面。種植牙作為修復(fù)缺牙的有效手段，其安全性需結(jié)合老年人生理特點(diǎn)綜合評(píng)估。
手術(shù)耐受性方面，老年人可能因心血管功能減退增加麻醉風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)前需完善心電圖、凝血功能等檢查，評(píng)估是否存在高血壓、冠心病等禁忌證。術(shù)中采用心電監(jiān)護(hù)可降低突發(fā)心血管事件概率。
骨愈合能力降低是老年患者特有的風(fēng)險(xiǎn)因素。骨質(zhì)疏松或牙槽骨吸收可能導(dǎo)致種植體初期穩(wěn)定性不足，建議術(shù)前進(jìn)行骨密度檢測(cè)。對(duì)于嚴(yán)重骨量不足者，可考慮骨增量手術(shù)或短種植體方案。
基礎(chǔ)疾病對(duì)術(shù)后恢復(fù)的影響不容忽視。糖尿病患者血糖控制不佳可能引發(fā)種植體周圍炎，糖化血紅蛋白應(yīng)控制在7%以下。長(zhǎng)期服用抗凝藥物者需調(diào)整用藥方案以防術(shù)中出血，必要時(shí)采用微創(chuàng)種植技術(shù)減少創(chuàng)傷。
種植體周圍炎發(fā)生率隨年齡增長(zhǎng)而上升，與口腔衛(wèi)生維護(hù)能力下降相關(guān)。建議選擇易于清潔的修復(fù)體設(shè)計(jì)，并加強(qiáng)術(shù)后口腔衛(wèi)生指導(dǎo)。定期專業(yè)維護(hù)可降低種植體周圍黏膜炎進(jìn)展風(fēng)險(xiǎn)。
高齡患者種植修復(fù)需采用個(gè)性化方案。對(duì)于骨條件較差者，傾斜種植或All-on-4技術(shù)可減少植骨需求。全身狀況不穩(wěn)定時(shí)，活動(dòng)義齒仍是安全選擇。建議在經(jīng)驗(yàn)豐富的種植?？漆t(yī)師指導(dǎo)下決策治療方案。
