包皮紅腫疼痛常見于包皮龜頭炎、過敏反應(yīng)或機(jī)械性損傷。該癥狀通常由局部感染、接觸性刺激或外傷等因素引起,可通過抗感染治療、消除誘因和局部護(hù)理等方式緩解。
細(xì)菌感染是包皮紅腫的常見原因,金黃色葡萄球菌和大腸桿菌是最主要的致病菌?;颊呖赡馨橛邪咨置谖锖彤愇叮_診需進(jìn)行分泌物涂片檢查。治療可選用紅霉素軟膏、莫匹羅星軟膏等外用抗生素,嚴(yán)重感染者需口服頭孢克洛。
真菌感染多由白色念珠菌引起,常見于糖尿病或長期使用抗生素者。典型表現(xiàn)為紅斑伴白色凝乳狀分泌物,鏡檢可見菌絲。克霉唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏對多數(shù)病例有效,反復(fù)發(fā)作者需排查血糖異常。
接觸性皮炎可因安全套、洗滌劑等致敏物質(zhì)引發(fā)。特征為邊界清晰的紅斑伴瘙癢,去除過敏原后癥狀多能自行緩解。急性期可用爐甘石洗劑外涂,嚴(yán)重水腫者可短期使用氫化可的松乳膏。
物理摩擦或過度清潔可能造成機(jī)械性損傷。表現(xiàn)為局部充血水腫,可能伴有表皮破損。建議暫停性生活,每日用溫水清洗后外涂凡士林保護(hù)創(chuàng)面。若出現(xiàn)化膿需排除繼發(fā)感染。
包皮過長者易發(fā)生反復(fù)炎癥,發(fā)作期間應(yīng)保持干燥清潔。急性癥狀緩解后,擇期行包皮環(huán)切術(shù)可降低復(fù)發(fā)風(fēng)險。出現(xiàn)發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大或潰瘍等嚴(yán)重表現(xiàn),需及時排除性傳播疾病可能。