睪丸炎可能由細菌感染、病毒感染、外傷、尿路感染逆行擴散、免疫因素等原因引起，表現(xiàn)為陰囊紅腫熱痛、睪丸腫大觸痛、發(fā)熱寒戰(zhàn)、排尿不適、腹股溝淋巴結(jié)腫大等癥狀。
1、紅腫熱痛：
急性睪丸炎典型表現(xiàn)為單側(cè)陰囊皮膚發(fā)紅、腫脹，局部溫度升高并伴隨持續(xù)鈍痛或跳痛?；颊咝凶邥r因摩擦加重疼痛，常采取保護性姿勢。觸診可發(fā)現(xiàn)睪丸體積增大、質(zhì)地變硬，提睪肌反射性收縮導致睪丸位置上提。
2、全身癥狀：
細菌性睪丸炎多伴隨38℃以上高熱，病毒性感染則以低熱為主。部分患者出現(xiàn)惡心嘔吐、關節(jié)酸痛等全身反應。血常規(guī)檢查顯示白細胞計數(shù)升高，中性粒細胞比例增加提示細菌感染，淋巴細胞增多則常見于腮腺炎性睪丸炎。
3、排尿異常：
繼發(fā)于尿路感染的睪丸炎可能出現(xiàn)尿頻、尿急、排尿灼痛等尿道刺激癥狀。慢性睪丸炎患者可見尿道口分泌物，尿常規(guī)檢查可發(fā)現(xiàn)白細胞酯酶陽性。前列腺液檢查有助于鑒別是否合并前列腺炎。
4、并發(fā)癥表現(xiàn)：
未及時治療可能發(fā)展為睪丸膿腫，觸診有波動感。長期慢性炎癥導致睪丸萎縮時，患側(cè)睪丸體積較對側(cè)縮小30%以上。腮腺炎性睪丸炎患者中約30%會出現(xiàn)睪丸生精功能受損。
5、特殊類型：
肉芽腫性睪丸炎多見于50歲以上人群，表現(xiàn)為無痛性睪丸硬結(jié)。結(jié)核性睪丸炎進展緩慢，可伴發(fā)陰囊竇道形成。自身免疫性睪丸炎常與白癜風、甲狀腺炎等免疫疾病共存。
急性期需臥床休息并用陰囊托抬高患處，冰敷可緩解腫脹疼痛。飲食宜選擇冬瓜、綠豆等利尿食物，避免辣椒、酒精等刺激性食物?；謴推诳蛇M行慢跑、游泳等溫和運動，但需避免劇烈運動導致陰囊撞擊。若72小時內(nèi)癥狀未緩解或出現(xiàn)化膿跡象，需立即就醫(yī)進行超聲檢查排除睪丸扭轉(zhuǎn)等急癥。
