前列腺增生伴鈣化是否需要治療需根據(jù)癥狀和并發(fā)癥決定。多數(shù)情況下無癥狀的鈣化灶無需特殊處理,但合并排尿困難、尿頻等癥狀時(shí)需干預(yù)治療。
前列腺增生伴鈣化通常由腺體組織退行性變、慢性炎癥刺激等因素引起。鈣化灶本身是前列腺液沉積形成的礦物質(zhì)結(jié)晶,屬于良性病變。伴隨前列腺增生時(shí),可能因尿道受壓出現(xiàn)尿流變細(xì)、夜尿增多等癥狀,嚴(yán)重者可發(fā)生尿潴留或腎功能損害。
無癥狀的鈣化灶建議定期觀察,每6-12個(gè)月復(fù)查前列腺超聲和尿流率檢測。日常保持適度運(yùn)動、避免久坐,減少辛辣食物攝入有助于延緩進(jìn)展。出現(xiàn)排尿異常時(shí)可采用坦索羅辛、非那雄胺等藥物緩解癥狀,合并感染時(shí)需配合左氧氟沙星等抗生素治療。
當(dāng)藥物治療無效或出現(xiàn)反復(fù)尿路感染、膀胱結(jié)石等并發(fā)癥時(shí),需考慮經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)或激光剜除術(shù)。術(shù)后鈣化灶可能仍然存在,但解除尿路梗阻后癥狀可顯著改善。若鈣化灶伴隨前列腺特異性抗原異常升高,需進(jìn)一步排查腫瘤可能性。