包皮環(huán)切術前需完成術前檢查、局部清潔和用藥調整三項核心準備。手術前注意事項主要涉及感染防控、出血風險管理和術后恢復規(guī)劃三個方面。
術前需完善血常規(guī)、凝血功能和傳染病篩查等實驗室檢查，確認無活動性感染或凝血障礙。包皮局部應提前3天使用稀釋碘伏溶液清洗，術晨需剃除陰毛并徹底清潔手術區(qū)域。長期服用抗凝藥物者需遵醫(yī)囑調整用藥方案，阿司匹林需停用7天，華法林需根據(jù)INR值調整劑量。
感染防控重點在于術前皮膚準備和抗菌藥物使用。包皮垢積聚可能增加術后感染風險，術前3天應每日翻起包皮清洗冠狀溝。糖尿病患者需將空腹血糖控制在8mmol/L以下。醫(yī)生可能預防性開具頭孢克洛或左氧氟沙星等抗生素。
出血風險管理包括避免損傷和糾正凝血異常。術前1周禁止服用活血類中藥或抗血小板藥物。存在包皮龜頭炎急性期或泌尿道感染需延期手術。術中可能使用電凝止血或可吸收縫線，術后需加壓包扎24小時。
術后恢復需提前準備寬松內褲和冰袋等物品。建議術前備好硅酮凝膠和凡士林紗布等敷料。術后48小時內應避免劇烈運動，排尿時注意保護傷口。疼痛明顯時可使用對乙酰氨基酚緩解，但需避免阿司匹林類止痛藥。
