冬季皮膚干癢主要與氣候干燥、皮脂分泌減少、屏障功能受損有關(guān)。常見表現(xiàn)為四肢及腰背部皮膚脫屑、瘙癢,嚴(yán)重者可出現(xiàn)皸裂或繼發(fā)感染。
氣候因素是首要誘因。寒冷空氣濕度下降,加速皮膚水分蒸發(fā);室內(nèi)供暖進(jìn)一步降低環(huán)境濕度,角質(zhì)層含水量低于10%時(shí)便會引發(fā)瘙癢。皮脂腺在低溫環(huán)境下分泌減少,天然保濕因子如神經(jīng)酰胺合成不足,導(dǎo)致皮膚鎖水能力下降。
日常護(hù)理不當(dāng)會加重癥狀。頻繁熱水洗澡超過40℃破壞皮脂膜,堿性清潔劑如肥皂使皮膚pH值失衡。貼身衣物材質(zhì)選擇不當(dāng)如化纖織物可能摩擦刺激皮膚,加重干燥。
部分病理性因素需警惕。老年性皮膚瘙癢癥與皮脂腺萎縮相關(guān),糖尿病或甲狀腺疾病患者更易出現(xiàn)頑固性干癢。特應(yīng)性皮炎或魚鱗病患者冬季癥狀常加重,通常伴隨紅斑、苔蘚樣變等皮損。
緩解措施應(yīng)從保濕修復(fù)入手。建議使用含尿素10%-20%、甘油或透明質(zhì)酸的潤膚霜,沐浴后3分鐘內(nèi)涂抹效果最佳。選擇pH5.5弱酸性沐浴露,水溫控制在38℃以下。室內(nèi)濕度維持在40%-60%,可配合加濕器使用。
若出現(xiàn)持續(xù)性瘙癢伴皮損、夜間加重影響睡眠,或常規(guī)護(hù)理無效時(shí),需就醫(yī)排除濕疹、銀屑病等皮膚病。皮膚科可能開具抗組胺藥如氯雷他定或短期外用糖皮質(zhì)激素如氫化可的松乳膏,但需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。