多胎妊娠通常由輔助生殖技術應用、遺傳因素、高齡妊娠、促排卵藥物使用及種族差異等因素引起。雙胎或多胎妊娠可通過定期產檢、營養(yǎng)管理、并發(fā)癥監(jiān)測及個性化分娩計劃等方式進行科學管理。
輔助生殖技術是導致多胎妊娠的首要原因。體外受精過程中為提高成功率，常會移植多個胚胎，增加雙胎或三胎概率。這類孕婦需加強超聲監(jiān)測，重點關注胎兒生長發(fā)育是否均衡。
遺傳因素在自然受孕的多胎中起重要作用。母系家族有雙胞胎史的孕婦，其卵泡刺激素水平可能更高，易同時排出多個卵子。這類情況需從孕早期補充葉酸，預防神經管缺陷風險。
35歲以上高齡孕婦更易發(fā)生多胎妊娠。年齡增長導致激素水平變化，可能引發(fā)自然排卵數量增加。建議高齡多胎孕婦增加產檢頻率，重點監(jiān)測妊娠期高血壓和糖尿病。
促排卵藥物的不規(guī)范使用是醫(yī)源性多胎的主因。氯米芬等藥物可能刺激卵巢排出多個卵子。使用此類藥物需嚴格監(jiān)測卵泡發(fā)育，避免三胎及以上高風險妊娠。
非洲裔人群自然發(fā)生雙胎的概率顯著高于其他人種，這與遺傳基因密切相關。具有該背景的孕婦應注意補充鐵劑，預防多胎妊娠常見的貧血問題。
多胎妊娠屬于高危妊娠，建議選擇有新生兒重癥監(jiān)護能力的醫(yī)院建檔。孕中晚期要特別注意早產征兆，如出現規(guī)律宮縮或陰道流水需立即就醫(yī)。
