雄激素性脫發(fā)是一種與遺傳和激素水平相關(guān)的常見(jiàn)脫發(fā)類(lèi)型，主要表現(xiàn)為前額發(fā)際線后移或頭頂毛發(fā)稀疏。該病主要由二氫睪酮DHT對(duì)毛囊的抑制作用引起，男性發(fā)病率高于女性。
雄激素性脫發(fā)通常與以下因素有關(guān)：遺傳因素是主要誘因，直系親屬有脫發(fā)史者患病風(fēng)險(xiǎn)顯著增加；體內(nèi)睪酮經(jīng)5α-還原酶轉(zhuǎn)化為DHT，導(dǎo)致毛囊微型化；毛囊對(duì)雄激素的敏感性異常升高；精神壓力可能加速脫發(fā)進(jìn)程；部分女性產(chǎn)后或更年期激素變化也會(huì)誘發(fā)。
早期表現(xiàn)為前額發(fā)際線呈M型后退或頭頂毛發(fā)變細(xì)，進(jìn)展期可見(jiàn)頭皮明顯裸露，終末期可能形成馬蹄形禿發(fā)模式。男性多從前額或頭頂開(kāi)始脫發(fā)，女性則多表現(xiàn)為頭頂毛發(fā)彌漫性稀疏。
改善措施包括口服非那雄胺抑制DHT生成，外用米諾地爾促進(jìn)毛囊血液循環(huán)，毛發(fā)移植手術(shù)適用于穩(wěn)定期患者。日?？蛇x用含酮康唑的藥用洗發(fā)水，避免過(guò)度燙染。女性患者可考慮螺內(nèi)酯等抗雄激素治療。
建議出現(xiàn)持續(xù)脫發(fā)時(shí)盡早就診皮膚科，通過(guò)毛發(fā)鏡檢查和激素水平檢測(cè)明確診斷。需注意與斑禿、營(yíng)養(yǎng)不良性脫發(fā)等疾病鑒別，排除甲狀腺功能異常等系統(tǒng)性疾病因素。
