鹽酸左旋咪唑片是一種免疫調(diào)節(jié)劑，臨床主要用于驅(qū)蟲和免疫增強(qiáng)治療。其主要成分為左旋咪唑，通過刺激T淋巴細(xì)胞功能增強(qiáng)機(jī)體免疫力，同時(shí)對(duì)蛔蟲、鉤蟲等腸道線蟲有麻痹作用。
該藥物適用于兩類情況：一是治療蛔蟲病、鉤蟲病等腸道寄生蟲感染，二是作為免疫輔助治療用于反復(fù)呼吸道感染、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等免疫缺陷相關(guān)疾病。其驅(qū)蟲機(jī)制是通過不可逆抑制蟲體肌肉琥珀酸脫氫酶活性，使蟲體肌肉持續(xù)收縮而排出體外；免疫調(diào)節(jié)作用則表現(xiàn)為增強(qiáng)巨噬細(xì)胞吞噬能力和T細(xì)胞活性。
使用需注意可能出現(xiàn)頭暈、惡心等消化道反應(yīng)，偶見白細(xì)胞減少和肝功能異常。禁忌癥包括肝腎功能不全、妊娠早期及對(duì)該藥過敏者。藥物相互作用方面需避免與脂溶性藥物同服，與抗凝藥合用可能增強(qiáng)出血風(fēng)險(xiǎn)。
特殊人群用藥需謹(jǐn)慎：兒童需嚴(yán)格按體重調(diào)整劑量，老年患者應(yīng)監(jiān)測(cè)肝腎功能，哺乳期婦女用藥期間應(yīng)暫停哺乳。寄生蟲感染治療通常采用單次頓服，免疫調(diào)節(jié)治療需遵醫(yī)囑采用間歇給藥方案。用藥期間建議定期檢查血常規(guī)和肝功能。
寄生蟲感染患者服藥后3-4周應(yīng)復(fù)查糞便蟲卵，免疫調(diào)節(jié)治療需持續(xù)2-3個(gè)月評(píng)估療效。藥物過量可能出現(xiàn)震顫、嗜睡等癥狀，需立即洗胃并對(duì)癥處理。儲(chǔ)存時(shí)應(yīng)避光密封保存于30℃以下環(huán)境。
