鞏膜炎主要表現為眼部疼痛、充血和視力下降。癥狀按嚴重程度可分為早期表現、進展期和終末期三個階段。
早期患者常出現眼球表面局限性充血,呈暗紅色,伴有輕度刺痛或脹痛,對光線敏感。部分患者可能伴隨輕度視力模糊,尤其在轉動眼球時不適感加重。此時炎癥多局限于表層鞏膜。
進展期癥狀包括眼球劇烈疼痛并向同側頭部放射,結膜血管高度迂曲擴張,充血范圍擴大至整個眼球。典型表現為夜間痛醒,視力明顯下降伴隨畏光流淚。部分患者可能出現鞏膜局部隆起或結節(jié),觸診時有明顯壓痛。
終末期可能出現鞏膜變薄呈藍灰色,透見下方葡萄膜組織。嚴重者可并發(fā)角膜炎、葡萄膜炎或青光眼,導致不可逆視力損害。少數病例伴隨全身癥狀如關節(jié)疼痛、皮疹等,提示可能存在類風濕關節(jié)炎等系統(tǒng)性疾病。
出現上述癥狀建議盡早就診眼科,通過裂隙燈檢查、眼壓測量和血液學檢查明確診斷。治療需針對病因,避免揉眼或自行使用滴眼液。