牙隱裂若不及時(shí)治療可能引發(fā)牙髓炎、根尖周炎甚至牙齒折斷。牙隱裂是指牙齒表面出現(xiàn)細(xì)小裂紋,早期可能僅表現(xiàn)為冷熱敏感,但隨裂紋加深會(huì)導(dǎo)致一系列并發(fā)癥。
牙隱裂早期主要表現(xiàn)為進(jìn)食冷熱食物時(shí)短暫酸痛,裂紋多局限于牙釉質(zhì)層。此時(shí)可通過(guò)調(diào)磨咬合面減少受力,或使用樹脂充填修復(fù)裂紋,防止進(jìn)一步擴(kuò)展。忽視治療可能導(dǎo)致裂紋向牙本質(zhì)深層延伸。
進(jìn)展期裂紋穿透牙本質(zhì)后,細(xì)菌可侵入牙髓腔引發(fā)牙髓炎。典型癥狀包括自發(fā)痛、夜間痛,咀嚼時(shí)疼痛加劇。需進(jìn)行根管治療清除感染牙髓,并安裝全冠保護(hù)患牙。若仍未干預(yù),炎癥可能擴(kuò)散至根尖區(qū)。
根尖周炎是牙隱裂的常見繼發(fā)損害,表現(xiàn)為咬合痛、牙齦膿包。X線片顯示根尖陰影,需配合根管再治療及抗生素控制感染。嚴(yán)重者可能導(dǎo)致頜骨骨髓炎,需手術(shù)清除病灶。
牙齒完全縱裂是終末期后果,裂紋延伸至牙根使牙齒無(wú)法保留。表現(xiàn)為咀嚼時(shí)劇烈疼痛,患牙明顯松動(dòng)。此時(shí)只能拔除殘根,后期通過(guò)種植或固定橋修復(fù)缺失牙。
牙隱裂并發(fā)癥的發(fā)生速度與裂紋方向、咬合力大小密切相關(guān)。建議出現(xiàn)可疑裂紋時(shí)盡早進(jìn)行咬合檢查,必要時(shí)采用顯微CT明確裂紋走向。定期口腔檢查能發(fā)現(xiàn)早期隱裂,避免不可逆損傷。