懷孕期間一般不建議長(zhǎng)期使用他克莫司軟膏，必要時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下短期使用。他克莫司軟膏是一種免疫抑制劑，主要用于治療特應(yīng)性皮炎等炎癥性皮膚病，其安全性在孕婦中的研究數(shù)據(jù)有限。
他克莫莫司軟膏經(jīng)皮吸收率較低，短期小面積使用時(shí)全身暴露量較少，動(dòng)物實(shí)驗(yàn)未顯示明確致畸性。對(duì)于中重度特應(yīng)性皮炎孕婦，若其他治療無(wú)效，醫(yī)生可能權(quán)衡利弊后謹(jǐn)慎處方。使用時(shí)應(yīng)嚴(yán)格限制在最小有效面積，避免用于乳房部位，并定期評(píng)估繼續(xù)用藥的必要性。
妊娠期使用存在潛在風(fēng)險(xiǎn)，包括可能影響胎兒免疫系統(tǒng)發(fā)育。美國(guó)FDA將其列為C類妊娠藥物，即動(dòng)物實(shí)驗(yàn)顯示不良反應(yīng)但缺乏人類研究數(shù)據(jù)。部分病例報(bào)告提示可能與早產(chǎn)、低出生體重相關(guān)，但尚未建立明確因果關(guān)系?；加袊?yán)重皮膚病且既往依賴該藥控制的孕婦，需由皮膚科與產(chǎn)科醫(yī)生共同制定個(gè)體化方案。
孕婦出現(xiàn)皮膚問題應(yīng)先嘗試非藥物護(hù)理，如使用無(wú)刺激保濕劑、避免搔抓、穿著純棉衣物等。必須用藥時(shí)應(yīng)選擇妊娠安全性更高的替代藥物，如弱效糖皮質(zhì)激素。所有治療均需在專業(yè)醫(yī)師監(jiān)督下進(jìn)行，定期監(jiān)測(cè)母嬰健康狀況，分娩后需評(píng)估母乳喂養(yǎng)與用藥的兼容性。保持皮膚清潔濕潤(rùn)，控制環(huán)境溫濕度，減少誘發(fā)因素暴露是孕期皮膚管理的基礎(chǔ)措施。
