酒精性肝硬化戒酒后部分功能可逆轉(zhuǎn)，但已形成的纖維化不可完全恢復(fù)。戒酒是阻止病情進(jìn)展的關(guān)鍵措施，早期干預(yù)能顯著改善預(yù)后。
一、疾病分期與恢復(fù)可能性：
酒精性肝硬化分為代償期和失代償期。代償期患者戒酒后肝臟炎癥逐漸消退，部分肝功能指標(biāo)可恢復(fù)正常，門(mén)靜脈高壓可能緩解。失代償期患者戒酒后雖能延緩病情惡化，但已出現(xiàn)的腹水、食管靜脈曲張等并發(fā)癥需長(zhǎng)期醫(yī)療管理。肝臟彈性檢測(cè)顯示，戒酒1年以上者肝硬度值平均下降20%-30%，但纖維化組織無(wú)法徹底消除。
二、治療措施與日常管理：
戒酒需配合綜合治療。藥物治療包括多烯磷脂酰膽堿修復(fù)肝細(xì)胞膜、甘草酸制劑抗炎保肝，必要時(shí)使用普萘洛爾降低門(mén)脈壓力。日常需嚴(yán)格禁酒并避免含酒精食品，每日蛋白質(zhì)攝入不低于1.2g/kg體重以預(yù)防肌肉萎縮，補(bǔ)充維生素B族改善神經(jīng)代謝。每周3次30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳可提升肝臟血流灌注。
患者需建立終身戒酒計(jì)劃，每月監(jiān)測(cè)肝功能與腹部超聲。代償期患者五年生存率可達(dá)90%，失代償期戒酒者三年生存率較持續(xù)飲酒者提高50%。家屬應(yīng)參與監(jiān)督戒酒，心理咨詢可緩解戒斷焦慮。飲食推薦高蛋白低脂的蒸魚(yú)、豆腐等易消化食物，避免腌制食品。每日飲用200ml新鮮果蔬汁補(bǔ)充抗氧化物質(zhì)，配合八段錦等柔緩運(yùn)動(dòng)促進(jìn)氣血運(yùn)行。
