痔瘡可以通過(guò)觸摸肛門周圍進(jìn)行初步判斷。若在肛門口摸到柔軟的小肉球或條索狀突起，可能為外痔；若需深入肛門內(nèi)觸診才能觸及腫塊，則可能為內(nèi)痔或混合痔。痔瘡?fù)ǔ０殡S排便疼痛、出血或瘙癢感。
1、外痔的觸診方法：
清洗雙手后蹲姿或側(cè)臥位，用食指輕觸肛周皮膚。外痔表現(xiàn)為肛緣皮下柔軟團(tuán)塊，直徑多在1-3厘米，按壓可有輕微疼痛。血栓性外痔觸感較硬，伴有明顯壓痛。注意區(qū)分肛周皮贅與痔瘡，皮贅通常無(wú)痛且質(zhì)地更柔軟。
2、內(nèi)痔的觸診方法：
需戴指套涂抹潤(rùn)滑劑，食指緩慢進(jìn)入肛管2-3厘米。內(nèi)痔在齒狀線以上呈柔軟黏膜隆起，嚴(yán)重者可觸及脫出肛門的痔核。Ⅱ度內(nèi)痔排便時(shí)脫出但可自行回納，Ⅲ度需手動(dòng)復(fù)位，Ⅳ度則持續(xù)脫出。觸診時(shí)注意動(dòng)作輕柔，避免暴力導(dǎo)致出血。
3、需要鑒別的情況：
肛乳頭肥大會(huì)觸及質(zhì)硬的三角形腫物，肛裂可摸到肛管后側(cè)的潰瘍裂隙。若觸及不規(guī)則硬結(jié)、固定不動(dòng)的腫塊或伴有膿血分泌物，需警惕直腸腫瘤可能。自行觸診無(wú)法替代肛門鏡檢查，建議發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。
保持每日飲水2000毫升以上，多攝入芹菜、燕麥等富含膳食纖維的食物。避免久坐久站，每小時(shí)活動(dòng)5分鐘，可做提肛運(yùn)動(dòng)鍛煉盆底肌。便后建議用溫水清洗，選擇無(wú)熒光劑的柔軟廁紙。痔瘡發(fā)作期忌食辣椒、烈酒等刺激性食物，規(guī)律作息有助于改善局部血液循環(huán)。
